腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病效果的系统评价

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目的:系统评价腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病的效果。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)及万方数据库,对纳入的随机及半随机对照试验进行质量评价,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入5项研究,合计患者428例。腺苷蛋氨酸组(治疗组)降低总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)疗效均优于对照组,升高白蛋白(ALB)疗效与对照组相当;亚组分析显示,无论2周或4周疗程,治疗组降TBil、DBi疗效均优于对照组;在4周疗程中治疗组降ALT、AST疗效优于对照组,而在2周疗程中两组降ALT、AST疗效相当。现有资料未提示明显不良反应。结论:腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病有一定的退黄降酶效果,适当延长治疗时间可能提高疗效。其疗效和安全性尚待更多高质量研究予以进一步证实。
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