探讨视网膜色素变性(RP)患者脉络膜厚度变化及对视功能的影响。
方法选取RP患者37例62只患眼和健康志愿者30例60只眼作为对照组,利用光相干断层扫描(OCT)的增强深部成像技术(EDI)对眼黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)进行检测,进行全视野视网膜电图(ERG)检查,记录ERG波形变化,按照T32或LVC程序对RP患眼进行视野检查,记录平均光敏感度(MS)、平均缺损度(MD)和丢失方差(LV),利用Pearson相关分析对变量间相关性进行分析。
结果RP患者患眼SFCT为(218.7±62.8)μm,对照组受检眼SFCT为(291.5±54.1)μm,协方差分析结果显示,年龄和组别间并无交互作用(F=1.574,P=0.213),两组相比,差异有统计学意义(t=7.347,P<0.001);RP患者ERG波潜伏期长于对照组,而振幅低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);BP患者62只患眼中,明适应反应波形降低26只,无波形36只,波形降低患眼SFCT和无波形患眼差异无统计学意义(P>0.05);暗适应反应波形降低23只,无波形39只,波形降低患眼SFCT和无波形患眼差异无统计学意义(P>0.05);接受T32程序检查的24只患眼MD、MS、LV和SFCT分别为(19.6±6.1)dB、(10.3±5.2)dB、(33.9±14.9)dB2和(212.9±69.8)μm,Pearson相关分析显示,患眼SFCT与MD和LV均呈负相关(r=-0.502和-0.687,均P<0.05),而与MS呈正相关(r=0.551,P=0.005),接受LVC程序检查的38只患眼MS和SFCT分别为(7.4±4.9)dB和(229.3±64.7)μm,Pearson相关分析显示,患眼SFCT与MS无相关性(r=0.108,P=0.519)。
结论RP患者患眼SFCT出现了明显减少,但与全视野视网膜电图波形变化无关,与视野检查相关性受患眼中心视力状况影响,中心视力损伤较轻时,SFCT方可反映中心视野感光能力。