目的：探讨右美托咪定复合芬太尼用于手术治疗高血压脑出血的麻醉效果。方法：选取115例高血压脑出血患者作为研究对象，所有患者均接受立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗，根据麻醉方式将上述研究对象分为观察组与对照组，观察组患者61例，接受右美托咪定复合芬太尼麻醉，对照组患者54例，接受丙泊酚复合芬太尼麻醉，现对比分析两组患者的麻醉效果。结果：①麻醉前，两组患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）相比差异无统计学意义（P＞0.05）。钻孔时，观察组HR、PaCO2显著低于对照组（P＜0.05），SBP、DBP、PaO2显著高于对照组（P＜0.05）。②观察组术中躁动、术中心动过速、术中低血压、术后恶心呕吐等不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：右美托咪定复合芬太尼用于手术治疗高血压脑出血的麻醉效果确切，具有呼吸抑制较小、血流动力学较平稳、不良反应发生率低等优点。