中医温阳方治疗乳腺癌化疗患者疗效的Meta分析

来源 :医学综述 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yaya_tush
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目的 系统评价中医温阳方治疗乳腺癌化疗患者的疗效与安全性。方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Blackwell-Synergy、Embase、MD Consult、Medline数据库中有关温阳方治疗乳腺癌化疗患者的随机对照试验,检索时间为建库至2021年10月。根据纳入和排除标准,在Note Express 3.2.0和EndNote X 9.3.3中对文献进行细致筛选,对各项试验采用Cochrane偏倚风险评估工具进行偏倚评估,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果 最终纳入10项随机对照试验,共691例患者。治疗后,试验组临床疗效优于对照组(RR=1.62,95%CI 1.30~2.02,P<0.000 1)。试验组患者的癌胚抗原、糖类抗原(CA)125和CA153水平均低于对照组(MD=-2.08,95%CI-4.08~-0.09,P=0.04;MD=-13.10,95%CI-14.31~-11.89,P<0.000 01;MD=-7.81,95%CI-11.86~-3.76,P=0.000 2)。试验组患者卡氏评分改善率高于对照组(RR=1.59,95%CI 1.17~2.17,P=0.003)。试验组患者CD3+、CD4+和自然杀伤细胞水平高于对照组(MD=10.00,95%CI 5.18~14.81,P<0.000 1;MD=10.14,95%CI 4.72~15.57,P=0.000 2;MD=2.94,95%CI 0.76~5.12,P=0.008),两组CD8+和CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组红细胞、白细胞、血小板减少率及消化道不良反应发生率低于对照组(RR=0.63,95%CI 0.45~0.89,P=0.008;RR=0.61,95%CI 0.45~0.81,P=0.000 9;RR=0.55,95%CI 0.41~0.74,P<0.000 1;RR=0.59,95%CI 0.47~0.75,P<0.000 1)。结论 温阳方不仅能显著提高乳腺癌患者的化疗效果,降低血清肿瘤标志物水平,还能提高卡氏评分及免疫细胞指数,增强患者免疫力,且能减少化疗过程中的不良反应,提高用药安全性。
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