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患者，女，60岁，反复腹痛20d，加重1d于2007年5月2日入院。缘于2007年4月初无明显诱因出现下腹部阵发性疼痛，对症治疗后症状有所缓解，1个月后再次出现脐周持续性疼痛，伴恶心、呕吐，发热，体温达39．3℃，以急性腹膜炎收住普外科。体格检查：体温39．1℃，双肺底闻及湿哕音。全腹压痛、反跳痛，以脐周为主，脾肋下约3cm，质中，移动性浊音阳性。