类风湿性尘肺(Caplan综合征)1例报告

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<正> 患者胡××,女,60岁。曾有3年半高浓度矽尘接触史,18年低浓度陶瓷尘接触史。诊断过可疑矽肺。81年8月发现全身大小关节疼痛,类风湿因子(曙红乳胶试验)阳性,诊断为类风湿性关节炎。经治疗后症状减轻。83年4月12日因间断发冷发热、咳嗽、咯痰45天,加重10余天住院。患者于2月无明显诱因发冷、发热、咳嗽咯痰,为白色粘稠痰、无脓、血,无臭味,同时伴气短、胸痛。肌注庆大霉素,口服红霉素等,症状无明显缓解。一个月后,上述症状加重,每日发热,体温波动在38~39.5℃之间,全身乏力,不能起床。痰变黄,同时伴胸痛。查:白细胞11600/mm~3;中性70%;血红蛋白11.5g%;血沉115mm/1小时。胸片可见右肺间及第一肋间以上有小片及点状阴
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