【摘 要】
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目的:探讨经关节突内侧潜形椎管减压翻修术治疗下腰椎手术失败综合征患者的疗效。方法:28例患者行腰椎翻修术,其中扩大椎管减压治疗8例;扩大椎管减压、经椎弓根内固定、后外
【机 构】
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解放军第98医院骨科; 第二军医大学长征医院骨科; 第二军医大学长征医院骨科 313000浙江省湖州市; 200003上海市; 313000浙江省湖州市;
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目的:探讨经关节突内侧潜形椎管减压翻修术治疗下腰椎手术失败综合征患者的疗效。方法:28例患者行腰椎翻修术,其中扩大椎管减压治疗8例;扩大椎管减压、经椎弓根内固定、后外侧(16例)或腰椎间(4例)自体骨植骨融合。对翻修术前/后患者的医疗记录、影像学及疼痛、活动度和使用止痛剂等情况进行评估。结果:术中4例发生硬脊膜撕裂,均行修补,术后未发生脑脊液漏或感染。平均随访2.5年(1.75~6.25年),根据改良的Brodsky标准评估,优良率为78.57%,影像学评估19例融合成功(95%)。末次随访3例4枚椎弓根螺钉位置不正,6例腰椎生理前凸消失。结论:经关节突内侧潜行椎管减压和植骨融合治疗下腰椎手术失败综合征效果较好。
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