经腹会阴联合切除术的回顾与发展

来源 :山东大学学报（医学版） | 被引量 : 0次 | 上传用户：sdggertretfdhghdfh

【摘要】

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经腹会阴联合切除术(APR)是治疗低位直肠癌的经典术式,它的诞生奠定了直肠癌外科治疗的基础.尽管目前已实现低位、甚至超低位保肛,但对于位置极低(距肛门

【作者】

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王刚江志伟潘华峰

【机构】

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南京中医药大学附属医院江苏省中医院普通外科,江苏南京,210029;南京医科大学,江苏南京,211166

【出处】

：

山东大学学报（医学版）

【发表日期】

：

2020年5期

【关键词】

：

经腹会阴联合切除术 Miles 全直肠系膜切除术经肛提肌外腹会阴联合切除术微创手术

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经腹会阴联合切除术(APR)是治疗低位直肠癌的经典术式,它的诞生奠定了直肠癌外科治疗的基础.尽管目前已实现低位、甚至超低位保肛,但对于位置极低(距肛门<3 cm)、浸润括约肌和/或肛提肌等病例,APR仍是推荐术式.最经典的Miles APR因为创伤大,致死率高,逐渐淡出舞台,相继衍生出了传统APR、全直肠系膜切除术(TME)APR、经肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)/改良ELAPE等术式.微创技术的应用进步减小了APR的创伤,并能降低神经源性功能障碍的发生率.

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