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男，42岁。反复咳嗽、咳痰3a，加重伴呼吸困难约1个月。查体：T36℃，P140次／min，R24次／min，BP80／55mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，右肺中部触诊语颤增强，双肺底可闻及干湿罗音，心界不清，心音遥远。实验室检查：WBC1．42×10^9／L。X线胸透：右肺胸膜肥厚．膈肋角变钝，右肺下野可见片状阴影。超声心动示心包大量积液，心包穿刺见积液为不凝血性。入院后予以抗感染及抗休克治疗无效，2d后死亡。