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目的探讨影响人血清附睾蛋白4(Human epididymis protein 4,HE4)诊断卵巢癌的相关因素。方法依据临床诊断和手术病理检查结果,收集168例卵巢癌患者,212例健康体检女性,104例妇科良性疾病患者,105例肾脏疾病患者,38例非肾脏疾病患者及75例恶性肿瘤患者的临床资料和标本。采用罗氏电化学发光法测定患者外周血HE4水平,采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,探讨HE4诊断卵巢癌的影响因素。结果卵巢癌组血清HE4水平明显高于正常对照组、妇科良性疾病组、非肾脏疾病患者组以及其他恶性肿瘤组(P<0.05)。在肾脏疾病组中,血清HE4水平随慢性肾脏病分期逐渐增高,CKD4和CKD5期患者血清HE4水平高于卵巢癌组(P<0.001)。卵巢癌组血清HE4阳性率为77.4%,在未考虑慢性肾脏病下HE4对卵巢癌有较佳的诊断价值。同时年龄、FIGO分期、是否绝经、生育史、家族史对卵巢癌血清HE4水平有影响(P<0.05)。结论临床采用HE4诊断卵巢癌时,除了考虑年龄、FIGO分期、是否绝经、生育史以及家族史对HE4水平造成影响外,还应特别注意肾脏疾病对检测结果的影响。