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【摘 要】 目的：进一步探究手术室护理工作中锐器致伤的原因与针对性防护对策。方法：于2013年1月-2013年12月对我院手术室24名护士进行了问卷调查，通过调查问卷的形式，对手术室护理工作中锐器致伤情况进行回顾性调查分析。结果：24例手术室护理人员共发生29此锐器致伤事件，锐器伤发生率非常高。针刺伤、玻璃划伤、刀片上是主要的锐器致伤来源，操作失误、传递器械、其他等是导致锐器致伤的主要原因。结论：针对手术室护理工作中锐器致伤频发事件，必须全面加强护理工作的规范性与针对性，尽可能降低锐器致伤发生率。
【关键词】 手术室护理 锐器致伤 原因 防护措施
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0132-01
手术室护理工作中，锐器损伤的发生率非常高。相关研究资料证实，手术室护理人员锐器致伤发生率约占百分八十以上，且绝大部分为污染锐器所伤，严重影响护理人员的身体健康[1]。新形势下，全面提高手术室护理人员的职业安全意识非常重要。为了进一步探究手术室护理工作中锐器致伤的原因，并在此基础上提出针对性防护对策，笔者于2013年1月-2013年12月对我院手术室24名护士进行了问卷调查，调查结果如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
于2013年1月-2013年12月对我院手术室24名护士进行了问卷调查，护理人员年龄在20-45岁之间，平均年龄为（32.5±2.4岁），护理人员工作年限在2-17年之间，平均工作年限（5.2±1.2年）。技术职务：4例主管护师，8例护师，12例护士。
1.2 方法
通过调查问卷的形式，对手术室护理工作中锐器致伤情况进行回顾性调查分析。问卷内容主要包括以下几个方面：①基本资料。②锐器类型。③致伤原因。④后续处理。
2 结果
24例手术室护理人员共发生29此锐器致伤事件，锐器伤发生率非常高。针刺伤18例占20.7%、玻璃划伤5例占17.2%、刀片上是主要的锐器致伤来源有18例占62.1%，操作失误、传递器械、其他等是导致锐器致伤的主要原因。
3 讨论
手术室护理工作中锐器致伤是手术室护理工作中，严重威胁护理人员身体健康的常见职业损害。手术室护理工作压力大、护理任务繁重，很容易出现锐器致伤。一旦护理人员出现锐器致伤，将会面临乙肝、丙肝、血液艾滋病传染等危害[2]。新形势下，如何加强手术室护理工作的规范性，全面提升护理热源的职业安全意识与职业防护概念，成为了摆在我们面前的重要研究任务。
3.1 手术室护理工作中锐器致伤原因
3.1.1 特殊的工作性质
手术室护理工作的主要任务就是对患者进行注射、穿刺、传递器具等，刀片、针头、注射器等时期接触最多的物品，因此，出现锐器致伤的几率就比较高。相关研究资料证实，护龄不到一年的护理人员其发生锐器伤的几率约在百分之三十五左右，这主要是因为护理人员缺乏经验、技术不熟练导致的[3]。
3.1.2 护理人员缺乏安全防护意识
手术室护理的危险性非常高，出现锐器致伤的几率非常大。手术刀传递、缝针操作、套回针套等高危操作，均容易出现锐器损伤[4]。部分护理人员没有充分认识到锐器致伤的危害，缺乏安全防护意识，在手术护理中粗心大意、不集中精力，很容易导致锐器致伤。
3.1.3 护理操作不规范
手术室护理需要护理人员与医生进行密切配合，熟练传递各种操作器材，不规范的操作程序很容易导致锐器伤。手术室护理中常因工作量大、工作环境紧张，而出现不规范的护理操作。另外，护理人员情绪紧张、患者情绪躁动等均容易导致护理人员受伤[5]。
3.2 手术室护理工作中锐器致伤对策
3.2.1 强化手术室护理人员技能培训
全面加强手术室护理人员尤其是护龄较低人员的技能培训，加强基本功练习，规范各项操作的具体流程，使其掌握规范化操作方式。定期对护理人员的护理技能进行考核，督促护理人员通过实践练习或自我学习等方式提高手术配合熟练度。安全、熟练使用各种锐器，规范各项操作流程。与此同时，加强护理人员自身职业素质提升，手术护理中集中精神、放松心情，沉着稳重，保持良好心态，积极克服紧张、焦躁心理，各项工作做到细心、谨慎，尽可能降低锐器致伤发生率。
3.2.2 全面加强手术室护理人员自我防护意识
全面加强手术室护理人员自我防护意识，提高对锐气伤害危险性的认识。医院管理人员需要对手术室护理人员进行全面的风险评估，在此基础上制定科学的防护对策，强化艾滋病、乙肝传染性手术的流程操作。手术室护理人员在手术前必须全面了解患者具体情况，加强与手术医生沟通，提高自我防护意识，全面掌握锐器致伤原因、来源及应对措施。严格手术操作流程，严格按照手术标准进行护理操作。
3.2.3 严格护理操作规程
建立健全完善的手术室操作规章程序，加强护理人员对医疗器具的合理使用。安全使用锐利器具，严格消毒被污染器具，手术前穿戴隔离衣、乳胶手套、口罩，正确洗手，安全处理废弃物品。与此同时，强化不同锐器的操作规程。不能将被污染的锐器置于无人管理的地方，尽快处理使用过的锐器，并进行分类处理。在对血液型传染病患者进行穿刺时，必须佩戴手套。手术过程中使用专门容器进行缝针、手术刀等锐器传递。禁止用手直接拾取碎玻璃器具，禁止直接将锐器传递给他人。使用注射器后不要进行复帽处理，需直接放入利器盒收集箱中，并由专人负责处理。与此同时，加强手术室护理人员的合理排班与合理配置，保障护理人员有充足的休息时间，进一步降低护理工作中的护理压力与紧张感，积极营造良好的护理工作氛围。
参考文献
[1] 韩晓玲 ，韩春玲 ，刘桂娟 ，等.护生实习前标准预防认知状况调查分析[J].护理学杂志 ，2010，25（3）：69-71.
[2] 陈珠芬.手术室护理人员锐器伤的原因及防护[J].中国基层医药 ，2010，17（21）：3020-3021.
[3] 张 萍.实习前对护生进行护理技能强化训练的效 果评价[J].护士进修杂志 ，2010，25（5）：415-417.
[4] 曾 洁 ，吴惠平 ，吴仁光 ，等 .岗前培训对减少护生锐器伤发生的效果观察[J].中国职业医学 ，2010，37（4）：355-356.
[5] 尹爱华 ，护士职业性损伤的危险因素及预防对策[J].当代护士，2005，20（2）：29-30.
【关键词】 手术室护理 锐器致伤 原因 防护措施
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0132-01
手术室护理工作中，锐器损伤的发生率非常高。相关研究资料证实，手术室护理人员锐器致伤发生率约占百分八十以上，且绝大部分为污染锐器所伤，严重影响护理人员的身体健康[1]。新形势下，全面提高手术室护理人员的职业安全意识非常重要。为了进一步探究手术室护理工作中锐器致伤的原因，并在此基础上提出针对性防护对策，笔者于2013年1月-2013年12月对我院手术室24名护士进行了问卷调查，调查结果如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
于2013年1月-2013年12月对我院手术室24名护士进行了问卷调查，护理人员年龄在20-45岁之间，平均年龄为（32.5±2.4岁），护理人员工作年限在2-17年之间，平均工作年限（5.2±1.2年）。技术职务：4例主管护师，8例护师，12例护士。
1.2 方法
通过调查问卷的形式，对手术室护理工作中锐器致伤情况进行回顾性调查分析。问卷内容主要包括以下几个方面：①基本资料。②锐器类型。③致伤原因。④后续处理。
2 结果
24例手术室护理人员共发生29此锐器致伤事件，锐器伤发生率非常高。针刺伤18例占20.7%、玻璃划伤5例占17.2%、刀片上是主要的锐器致伤来源有18例占62.1%，操作失误、传递器械、其他等是导致锐器致伤的主要原因。
3 讨论
手术室护理工作中锐器致伤是手术室护理工作中，严重威胁护理人员身体健康的常见职业损害。手术室护理工作压力大、护理任务繁重，很容易出现锐器致伤。一旦护理人员出现锐器致伤，将会面临乙肝、丙肝、血液艾滋病传染等危害[2]。新形势下，如何加强手术室护理工作的规范性，全面提升护理热源的职业安全意识与职业防护概念，成为了摆在我们面前的重要研究任务。
3.1 手术室护理工作中锐器致伤原因
3.1.1 特殊的工作性质
手术室护理工作的主要任务就是对患者进行注射、穿刺、传递器具等，刀片、针头、注射器等时期接触最多的物品，因此，出现锐器致伤的几率就比较高。相关研究资料证实，护龄不到一年的护理人员其发生锐器伤的几率约在百分之三十五左右，这主要是因为护理人员缺乏经验、技术不熟练导致的[3]。
3.1.2 护理人员缺乏安全防护意识
手术室护理的危险性非常高，出现锐器致伤的几率非常大。手术刀传递、缝针操作、套回针套等高危操作，均容易出现锐器损伤[4]。部分护理人员没有充分认识到锐器致伤的危害，缺乏安全防护意识，在手术护理中粗心大意、不集中精力，很容易导致锐器致伤。
3.1.3 护理操作不规范
手术室护理需要护理人员与医生进行密切配合，熟练传递各种操作器材，不规范的操作程序很容易导致锐器伤。手术室护理中常因工作量大、工作环境紧张，而出现不规范的护理操作。另外，护理人员情绪紧张、患者情绪躁动等均容易导致护理人员受伤[5]。
3.2 手术室护理工作中锐器致伤对策
3.2.1 强化手术室护理人员技能培训
全面加强手术室护理人员尤其是护龄较低人员的技能培训，加强基本功练习，规范各项操作的具体流程，使其掌握规范化操作方式。定期对护理人员的护理技能进行考核，督促护理人员通过实践练习或自我学习等方式提高手术配合熟练度。安全、熟练使用各种锐器，规范各项操作流程。与此同时，加强护理人员自身职业素质提升，手术护理中集中精神、放松心情，沉着稳重，保持良好心态，积极克服紧张、焦躁心理，各项工作做到细心、谨慎，尽可能降低锐器致伤发生率。
3.2.2 全面加强手术室护理人员自我防护意识
全面加强手术室护理人员自我防护意识，提高对锐气伤害危险性的认识。医院管理人员需要对手术室护理人员进行全面的风险评估，在此基础上制定科学的防护对策，强化艾滋病、乙肝传染性手术的流程操作。手术室护理人员在手术前必须全面了解患者具体情况，加强与手术医生沟通，提高自我防护意识，全面掌握锐器致伤原因、来源及应对措施。严格手术操作流程，严格按照手术标准进行护理操作。
3.2.3 严格护理操作规程
建立健全完善的手术室操作规章程序，加强护理人员对医疗器具的合理使用。安全使用锐利器具，严格消毒被污染器具，手术前穿戴隔离衣、乳胶手套、口罩，正确洗手，安全处理废弃物品。与此同时，强化不同锐器的操作规程。不能将被污染的锐器置于无人管理的地方，尽快处理使用过的锐器，并进行分类处理。在对血液型传染病患者进行穿刺时，必须佩戴手套。手术过程中使用专门容器进行缝针、手术刀等锐器传递。禁止用手直接拾取碎玻璃器具，禁止直接将锐器传递给他人。使用注射器后不要进行复帽处理，需直接放入利器盒收集箱中，并由专人负责处理。与此同时，加强手术室护理人员的合理排班与合理配置，保障护理人员有充足的休息时间，进一步降低护理工作中的护理压力与紧张感，积极营造良好的护理工作氛围。
参考文献
[1] 韩晓玲 ，韩春玲 ，刘桂娟 ，等.护生实习前标准预防认知状况调查分析[J].护理学杂志 ，2010，25（3）：69-71.
[2] 陈珠芬.手术室护理人员锐器伤的原因及防护[J].中国基层医药 ，2010，17（21）：3020-3021.
[3] 张 萍.实习前对护生进行护理技能强化训练的效 果评价[J].护士进修杂志 ，2010，25（5）：415-417.
[4] 曾 洁 ，吴惠平 ，吴仁光 ，等 .岗前培训对减少护生锐器伤发生的效果观察[J].中国职业医学 ，2010，37（4）：355-356.
[5] 尹爱华 ，护士职业性损伤的危险因素及预防对策[J].当代护士，2005，20（2）：29-30.