【摘 要】
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白内障摘除手术已进入屈光手术时代，患者对视觉质量的要求不断提高，白内障摘除手术中的散光矫正问题日益受到重视。临床由于散光矫正原则不规范，导致效果不尽理想。本文就易混淆或存在争议的问题，包括辩证看待角膜散光的矫正原则、正确选择角膜散光的测量方法和计算公式、应用多焦点人工晶状体的角膜散光标准、合理应用角膜散光的矫正方法等，立足相关的指南、专家共识意见和文献进行探讨，并提出相应建议。（中华眼科杂志，20
【机 构】
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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科，上海 200031,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科，上海 200031,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科，上海 200031,
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白内障摘除手术已进入屈光手术时代，患者对视觉质量的要求不断提高，白内障摘除手术中的散光矫正问题日益受到重视。临床由于散光矫正原则不规范，导致效果不尽理想。本文就易混淆或存在争议的问题，包括辩证看待角膜散光的矫正原则、正确选择角膜散光的测量方法和计算公式、应用多焦点人工晶状体的角膜散光标准、合理应用角膜散光的矫正方法等，立足相关的指南、专家共识意见和文献进行探讨，并提出相应建议。（中华眼科杂志，2019，55：485-490）
其他文献
1例主诉为双眼视物模糊2年患者就诊于眼科。既往1型糖尿病病史12年。眼部检查示双眼晶状体混浊，双眼视神经萎缩，行双眼超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术后视力提高。4年后患者出现听力下降，基因检测显示WFS1基因突变，确诊为Wolfram综合征。（中华眼科杂志，2019，55：541-542）
中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组为了进一步规范Toric人工晶状体（IOL）的使用，在2017年发布了《我国散光矫正型人工晶状体临床应用专家共识（2017年）》，就Toric IOL植入术在患者选择、术前准备、手术操作和术后随访等一系列环节进行了全面的指导。为了帮助眼科医师更加深入理解和掌握其内容，特就相关问题进行解读和补充说明。（中华眼科杂志，2019，55：554-556）
晶状体再生是白内障患者恢复可调节视力、拥有优良视觉质量的理想策略。但哺乳动物晶状体再生速度慢且不完全，无法实现功能性晶状体再生。低等两栖动物（如蝾螈）强大的晶状体再生能力，为哺乳动物晶状体再生提供了动力。目前，哺乳动物晶状体再生主要的形式是以囊袋为支架由晶状体上皮细胞分化而成。近年来，随着干细胞技术、组织工程技术和生物材料的不断发展，哺乳动物晶状体再生研究取得了较大进展。本文拟总结晶状体的正常发育
糖尿病患者的白内障发生更早、发展更快，是导致糖尿病患者视力下降的常见原因，常需要进行手术治疗。但糖尿病患者多合并眼底病变，更易出现感染、后发性白内障、黄斑囊样水肿等手术并发症，因此其白内障摘除手术的风险远高于普通白内障患者。本文从把握糖尿病患者白内障摘除手术的时机、重视术前管理、预防术中并发症、加强术后随访及合理选择人工晶状体等方面，指出只有针对糖尿病患者白内障摘除手术的特殊性制定个体化诊疗计划，
目的研究超声乳化白内障吸除联合导航下弧形角膜切开术后角膜散光变化以及提高术后裸眼视力的有效性和安全性。方法前瞻性干预性非随机对照研究。连续收集首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心南区2017年10月至2018年3月拟行白内障摘除手术且角膜散光度数≥0.75 D的患者，分为试验组和对照组。试验组根据术前角膜散光度数分A组（0.75~1.24 D）、B组（1.25~1.74 D）、C组（≥1.
目的系统比较散光矫正型人工晶状体（Toric IOL）与角膜切口术式矫正白内障患者低中度角膜散光的效果及安全性。方法Meta分析。于2018年4至6月通过外文数据库MEDLINE、EMBASE、EBSCO、ScienceDirect、Trip Database、Ovid，以及中文数据库中国知网、万方数据库检索同行评议文献。纳入标准为比较白内障摘除术中植入Toric IOL与角膜切口术式矫正低中度散
目的比较2.2 mm和3.0 mm透明角膜切口超声乳化白内障吸除术后全角膜、角膜前后表面术源性散光（SIA）的差异。方法前瞻性双盲随机对照研究。收集2017年10月至2018年6月于天津医科大学眼科医院就诊且符合入选标准的年龄相关性白内障患者131例（131只眼），年龄44~93岁。采用随机数字表法将患者随机分成两组，2.2 mm组：同轴2.2 mm微切口超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术69
近年来多焦点人工晶状体（MIOL）越来越多应用于眼科临床，由于MIOL设计的特殊性，患者的选择、术前准备、手术操作和术后个体差异等均成为影响手术效果的重要因素。为了进一步规范MIOL的临床应用，中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组立足我国现状及实际的医疗情况，经过讨论达成共识性意见，以供我国眼科医师在临床工作中参考使用。（中华眼科杂志，2019，55：491-494）
1例主诉为双眼下睑红肿10余年患者就诊眼科。根据临床特点、影像学检查及肿物切除术后组织病理学检查结果，诊断为马德龙综合征伴双眼红肿。双眼睑肿物切除术后患者双眼下睑皮肤肿胀较前改善，眼周外观得到改善，肿物压迫眶周所致不适感减轻。（中华眼科杂志，2019，55：546-547）
目的比较两种新型生物测量仪Pentacam AXL、IOLMaster 700与IOLMaster 500对白内障患者进行眼部生物测量的差异性及一致性。方法横断面研究。收集2017年12月4—8日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心的白内障患者147例（223只眼），其中男性67例，女性80例；年龄（64±11）岁。分别用Pentacam AXL、IOLMaster 700与IOLM