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一些研究显示，只有一小部分急性缺血性卒中患者接受了静脉溶栓治疗。这一治疗的适应证和禁忌证通常基于随机临床试验的纳入和排除标准。这些标准的试验环境妨碍了在现实中的应用。因此，荷兰学者Dirks等旨在根据这些禁忌证在Delphi共识中获得专家意见。
急性缺血性卒中的静脉内溶栓治疗——从试验排除标准到临床禁忌证
【摘 要】
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一些研究显示，只有一小部分急性缺血性卒中患者接受了静脉溶栓治疗。这一治疗的适应证和禁忌证通常基于随机临床试验的纳入和排除标准。这些标准的试验环境妨碍了在现实中的应用。因此，荷兰学者Dirks等旨在根据这些禁忌证在Delphi共识中获得专家意见。
【机 构】
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不详
【发表日期】
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2007年15期
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为了评价加兰他敏治疗血管性痴呆（vascular dementia，VaD）患者的疗效和安全性，美国田纳西大学健康科学中心的Auchus等在这项多国随机双盲安慰剂对照平行组临床试验中，将788例可能的VaD患者随机分配接受加兰他敏或安慰剂治疗。通过检测认知、日常功能和行为来评价疗效。
颅内动脉狭窄占所有缺血性卒中病因的8％～10％，抗栓药在其卒中复发或死亡方面的预防作用很有限，在重度狭窄或药物治疗失败的患者中，年缺血性事件复发率高达40％以上。尽管颅内动脉支架置入术已经显示出较好的安全性和疗效，但超过1／3的再狭窄发生率成为困扰研究人员的最大问题。药物洗脱支架已在预防经皮冠状动脉介入术后的再狭窄方面获得重大突破，并迅速成为冠状动脉介入治疗的首选支架。
《国际脑血管病杂志》(原刊名：《国外医学脑血管疾病分册》)是国家卫生部主管、中华医学会主办的国家级学术期刊，是中华医学会系列杂志之一，为中国科技论文统计源期刊(核心期刊)。办刊宗旨是，贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，反映国际脑血管病临床和科研工作的最新进展，促进脑血管病领域的学术交流。报道脑血管病各方面的临床和研究研究新成果、新技术、新方法、新进展和新动
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背景和目的：1／3的个体会罹患卒中和（或）痴呆，而且，除卒中或痴呆外，2倍于此数的人会出现认知障碍。常用的卒中量表并不能评价认知功能，而痴呆的诊断标准则集中在认知障碍的晚期阶段，且在很大程度上偏向Alzheimer病（AD）的诊断。尚缺乏普遍公认的标准用于识别和描述存在认知障碍的个体，尤其是在早期阶段，而且特别是与血管因素有关的认知障碍或血管性认知障碍。方法：美国国立神经疾病和卒中研究所（MIND
业已证实，他汀类药物预治疗能够减轻脑缺血时的脑损伤。西班牙学者Blanco等进行了一项随机对照研究，旨在探讨他汀类药物预治疗及停用他汀类药物对急性缺血性卒中患者功能转归的影响。
在大多数国家，胆碱酯酶抑制药和美金刚尚未获准用于血管性痴呆的治疗。美国加利福尼亚大学格芬医学院的Kavirajan等进行了一项系统评价和汇总分析，以评价胆碱酯酶抑制药和美金刚治疗血管性痴呆中的疗效和安全性。
目的：探讨人巨细胞病毒（HCMV）活动性感染患者的颈动脉超声特点。方法：应用免疫荧光法检测外周血白细胞HCMV-PP65作为HCMV活动性感染的指标，观察56例HCMV活动性感染相关性和171例非HCMV活动性感染相关性动脉粥样硬化患者的颈动脉超声结果，同时比较年龄、高血压、糖尿病、吸烟等血管危险因素。结果：HCMV活动性感染组年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等危险因素以及内膜增厚和斑块形成的
本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外，也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法：专家小组成员由美国心脏协会（AHA）卒中委员会科学声明监督委员会任命，他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点，对相关文献进行回顾，采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准
目的：短暂性脑缺血发作（TIA）是常见和重要的卒中先兆。其处理方法多样，大多数发表的指南在近年来均未被更新。我们试图制定一个全面的、无偏倚的、循证的TIA处理指南。方法：根据一种客观标准（可以预测在该研究领域中执业医师对专家提名的文献测量学方法）挑选出15名专家组成员。通过系统回顾检索到过去发表的指南，由专家对其中的推荐意见的质量进行独立评价。选择出质量最高的推荐意见，然后让专家组采用改良Delp
经国家新闻出版总署批准，“中华医学会电子版医学系列杂志”被纳入“十一五”国家重点电子出版物出版规划(新出音[2006]817号)，该项目由中华医学会中华医学电子音像出版社实施并出版发行。
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