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目的
比较化学发光法、放射免疫法与高效液相色谱-串联质谱法(质谱法)测定血醛固酮浓度的一致性；建立质谱法测定健康成人立位血醛固酮浓度参考值范围。
方法化学发光法(进口、国产A、国产B 3种检测系统)、放射免疫法、质谱法检测138名健康成人、67例原发性高血压患者和23例原发性醛固酮增多症患者血醛固酮浓度。
结果不同方法测定的血醛固酮浓度存在明显差异(P<0.01)。质谱法与化学发光法(进口、国产A)测定血醛固酮浓度呈正相关(r＝0.776, P<0.01; r＝0.805，P<0.01)；与化学发光法(国产B)测定血醛固酮浓度无显著相关性(r＝0.058，P>0.05)；与放射免疫法测定血醛固酮浓度呈低度相关(r＝0.338，P<0.01)。Bland-Altman分析示3种方法检测血醛固酮浓度不具有一致性。以P2.5～P97.5建立的质谱法测定成人立位血醛固酮浓度参考值范围为15.2～222.2 pg/ml。
结论不同方法测定的血醛固酮浓度一致性较差，测定值间不能直接相互替换；临床上使用不同检测方法可能需要采用不同参考值范围。