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构建以B细胞成熟抗原(BCMA)的特异性配体APRIL为抗原结合区的BCMA-CAR,并验证该BCMA-CAR修饰的T细胞(BCMA-CAR-T)对多发性骨髓瘤的作用。
方法以BCMA的特异性配体APRIL为抗原结合区、4-1BB为共刺激分子而构建BCMA-CAR,体外实验验证BCMA-CAR-T细胞对BCMA+骨髓瘤细胞系和原代骨髓瘤细胞的特异性细胞毒作用。此外,构建BCMA+骨髓瘤小鼠模型并评价BCMA-CAR-T细胞的体内抗肿瘤效应。
结果BCMA-CAR-T细胞能特异性杀伤BCMA+骨髓瘤细胞系(当效靶比为1∶4时,BCMA-CAR-T细胞组中BCMA+细胞几乎检测不到)和骨髓瘤患者的骨髓单个核细胞(BCMA-CAR-T和空载组T细胞的残余细胞比例分别为16.00%和66.85%,P=0.003),并伴随显著的脱颗粒效应(CAR-T和空载组T细胞与MM1.S、H929、U266共培养的脱颗粒水平分别为33.30%对5.62%、16.97%对2.95%、25.87%对2.97%,P值均<0.001)和细胞因子释放(P值均<0.01)。在治疗人BCMA+骨髓瘤小鼠移植模型中,BCMA-CAR-T细胞可显著延长小鼠的生存期(BCMA-CAR-T和空载组T细胞治疗小鼠的中位生存期分别为87.5 d、67.5 d,P<0.001)。
结论以APRIL为抗原识别区的BCMA-CAR-T细胞有望成为治疗BCMA+多发性骨髓瘤的理想策略。