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研究非布司他与别嘌醇治疗痛风伴高尿酸血症的临床疗效及对白细胞介素1β(IL-1β)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NALP3)水平及肝肾功能的影响。
方法选择108例痛风稳定期伴高尿酸血症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者给予别嘌呤醇100 mg/次,口服,3次/d。观察组患者给予非布司他40 mg/次,口服,1次/d。两组均4周为1个疗程,连续治疗6个疗程。检测两组血清中IL-1β和NALP3含量,肾功能[肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)和尿酸(UA)],肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],并观察不良反应发生情况。
结果治疗后观察组血清IL-1β含量逐渐下降,并低于对照组,差异均有统计学意义(t=1.910、2.196、4.954,均P<0.05);观察组血清NALP3含量逐渐下降,并低于对照组,差异均有统计学意义(t=1.732、5.944、7.935,均P<0.05);治疗后两组血UA明显降低,其中观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=9.772,P<0.05),其余肾功能指标差异均无统计学意义(t=0.082、0.923、1.395,均P>0.05),两组肝功能指标差异均无统计学意义(t=0.860、0.563,均P>0.05);观察组不良反应发生率为5.77%,低于对照组的20.75%,差异有统计学意义(χ2=5.101,P=0.024)。
结论采用非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者,能有效降低患者血尿酸水平,并能抑制IL-1β和NALP3等炎性因子的表达,值得临床推广。