17例脐尿管癌治疗及预后的回顾性分析

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目的 探讨脐尿管癌的临床特征及预后,提高该病的诊疗水平. 方法 回顾性分析2001年1月至2012年7月17例脐尿管癌患者的临床资料、治疗方案和随访结果.男13例,女4例,中位年龄56岁.无痛性肉眼血尿是最常见的临床症状.CT检查多表现为膀胱顶壁广基底软组织密度肿物.采用电话随访并追踪病历. 结果 17例均为腺癌,其中黏液腺癌6例、中分化腺癌4例、低分化腺癌1例、印戒细胞癌2例、混合型腺癌2例、未分型2例.Sheldon分期T2期1例,T3期12例,T4期4例.T2~T3期患者中12例行扩大的膀胱部分切除,脐部切除及盆腔淋巴结清扫.1例T3期复发患者和2例T4期患者行腹部肿块切除,侵犯回肠行部分回肠切除术.2例转移者给予姑息化疗.随访时间3~ 64个月,中位随访时间16个月.中位生存期为34个月.1年生存率为73%,5年生存率为31%. 结论 脐尿管癌发病隐匿,早期诊断较困难.初发脐尿管癌患者推荐行扩大的膀胱部分切除术.本病的预后较差。

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