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目的
探讨老年宫颈癌患者的预后及危险因素。
方法回顾性分析2008年6月至2013年6月在浙江省肿瘤医院收治的≥65岁的老年宫颈癌患者337例，收集患者的临床资料及随访信息，分析年龄、体力状况评分(PS)、国际妇产科联盟(FIGO)分期、肿瘤大小、分化程度、病理类型、治疗方式、合并基础疾病与预后的相关性。
结果337例宫颈癌患者中，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的5年总生存率分别为81.8%、62.3%、53.5%、0.0%(χ2＝63.414，P＝0.000)，局部复发率为33.5%，合并基础疾病和无基础疾病患者的5年总生存率分别为54.0%和70.0%(χ2＝8.907，P＝0.003)。119例ⅠA～ⅡA期宫颈癌患者中，手术组和放疗组的5年总生存率分别为83.5%和55.0%(χ2＝13.161，P＝0.000)，218例中晚期宫颈癌患者中，放化疗组和放疗组的5年总生存率分别为69.7%和51.9%(χ2＝4.030，P＝0.045)，急性Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率分别为42.4%、9.7%(χ2＝21.362，P＝0.000)，Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应发生率为9.1%、5.9%(χ2＝0.086，P＝0.769)。Cox回归多因素分析显示，年龄、体力状况(PS)评分、FIGO分期、病理类型、治疗方式、合并基础疾病是影响老年宫颈癌患者预后的因素(均P<0.05)。
结论老年宫颈癌患者治疗耐受性好；合并基础疾病是影响预后因素之一，行根治性放疗的早期患者，合并基础疾病比例高，疗效劣于手术；同步放化疗可改善中晚期老年宫颈癌患者的预后。