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目的探讨三阴性乳腺癌和HER-2过表达乳腺癌的临床病理特征。方法选取210例雌、孕激素受体均为阴性的乳腺癌患者为研究对象,根据HER-2检测结果将其分为两组,三阴性乳腺癌组(Estrogen Receptor ER、Progesterone Receptor PR和HER-2表达阴性)85例,HER-2过表达乳腺癌组(ER、PR阴性和HER-2表达阳性)125例,比较两组发病部位、病理类型、肿瘤直径大小、淋巴结转移、组织学分级、TNM分期、p53表达及Ki-67表达情况。结果两组在发病部位上差异无统计学意义(P=0.431 7),均好发于外上象限部位,分别占58.82%和46.4%;两组在病理类型、肿瘤直径大小、TNM分期、p53表达上差异无统计学意义(P=0.614 6、P=0.2744、P=0.590 9、P=0.600 2),其中浸润性导管癌、直径为2~5cm、Ⅱ期所占比例均最高;三阴性乳腺癌组淋巴结转移以阳性为主,占56.47%,HER-2过表达乳腺癌组以阴性为主,占67.2%,差异有统计学意义(P=0.000 7);两组在组织学分级上,差异有统计学差异(P=0.027 8),其中组织学2级所占比例最高;三阴性乳腺癌组在Ki-67表达上与HER-2过表达组相比,有差异有统计学差异(P=0.004 1)。结论三阴性乳腺癌和HER-2过表达乳腺癌的病理类型均好发在外上象限,以浸润性导管癌为主,就诊时均是II期病人为主。三阴性乳腺癌较HER-2过表达乳腺癌的侵袭性更强,细胞增殖更活跃,组织学分级更高,更易发生淋巴结转移,因此预后更差。