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目的
探讨一次性刻度活检钳在内镜下测量息肉大小的准确性。
方法从一次性活检钳钢丝的起始部开始,以医用颜料刻画间隔为1 mm的刻度制作刻度活检钳,作为在内镜下评估肿瘤大小的标尺,前瞻性估计南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心2013年5—6月间内镜检查发现的58枚(43例患者)结直肠息肉的大小,并比较其与内镜下常规估计值及圈套切除后直接测量值的差异。
结果58枚结直肠息肉切除后,息肉实际测量的最大径为(1.02±0.84) cm,其中小于1 cm者36枚,1~2 cm者15枚,大于2 cm者7枚。内镜下常规估计的息肉最大径为(1.29±1.07)cm,与实际测量值的差异有统计学意义(P=0.000);内镜下刻度活检钳评估的息肉最大径为(1.02±0.82)cm,与实际测量值的差异无统计学意义(P=0.775)。内镜下常规估计值与实际测量值的比值为1.29±0.31,而刻度活检钳估计值与实际测量值的比值为1.02±0.11,差异有统计学意义(P=0.000)。内镜下刻度活检钳估计对息肉大小的判断准确率为77.6%(45/58),明显高于内镜下常规估计[19.0%(11/58),P=0.000]。
结论使用内镜下刻度活检钳作为"标尺",对息肉大小判断,其判断准确性较内镜下常规凭经验进行估计明显提高。