【摘 要】
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背景 中枢神经系统淋巴瘤(central nervous system lymphoma,CNSL)分为原发中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)和继发中枢神经系统淋巴瘤(secondary central nervous system lymphoma,SCNSL),近年来发生率逐年增高,目前对于PCNSL和SCNSL各自的临床特征缺乏一定的认识.目的 通过分析PCNSL和SCNSL患者的临床资料,提高对PCNSL和SCNSL各自
【机 构】
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锦州医科大学北部战区总医院 研究生培养基地,辽宁锦州 121000;北部战区总医院 血液科,辽宁沈阳 110016;北部战区总医院 血液科,辽宁沈阳 110016
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背景 中枢神经系统淋巴瘤(central nervous system lymphoma,CNSL)分为原发中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)和继发中枢神经系统淋巴瘤(secondary central nervous system lymphoma,SCNSL),近年来发生率逐年增高,目前对于PCNSL和SCNSL各自的临床特征缺乏一定的认识.目的 通过分析PCNSL和SCNSL患者的临床资料,提高对PCNSL和SCNSL各自临床特征的认识.方法 回顾性分析北部战区总医院血液科2015年1月-2020年12月收治的29例PCNSL患者和16例SCNSL患者的临床资料,分析两组患者的临床表现和诊治特点.结果 CNSL患者占北部战区总医院同期收治的淋巴瘤患者(461例)的9.76％,PCNSL组与SCNSL组是否出现B组症状、初始乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、颅内病灶位置、结外浸润与否和细胞来源差异有统计学意义(P0.05).PCNSL组病理均为B细胞来源淋巴瘤,26例(89.7％)初始LDH升高,病灶类型方面15例(51.7％)为单纯脑实质型,14例(48.3％)为脑膜与脑实质并存型;SCNSL组病理类型中T细胞来源和B细胞来源比例相近,8例(50％)初始LDH升高,病灶类型方面5例(31.3％)为单纯脑膜型,9例(56.2％)为脑膜与脑实质并存型.PCNSL组治疗总反应率(62.1％)高于SCNSL组(43.7％).结论 PCNSL多数患者为B细胞来源,初始LDH升高,均可通过影像学检测到实质病灶,半数可累及脑膜,出现脑脊液蛋白升高;SCNSL可为T细胞和B细胞来源,半数患者初始LDH升高,多出现脑脊液蛋白升高,半数以上通过影像学检测到实质病灶,总治疗有效率低于PCNSL.
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目的 探讨老年抑郁伴认知障碍氢溴酸西酞普兰片与奥拉西坦胶囊治疗效果.方法 将2018年6月至2020年6月期间门诊100例老年抑郁伴认知障碍患者分为两个小组,分别是对照组50例患者、观察组50例患者.对照组研究对象仅服用氢溴酸西酞普兰片进行治疗,观察组在此基础上联合奥拉西坦治疗.比较两组疗效.结果 1)两组患者治疗后HAMD-24评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗前后HAMD-24评分改善幅度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)观察组治疗前后MoCA
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