社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染率和儿童患病的危险因素的评估

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目的

评估社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的感染率,明确其危险因素并评估金黄色葡萄球菌对不同抗生素的耐药模式,以此推荐临床上疑似金黄色葡萄球菌感染的最佳经验治疗方案。

方法

回顾2008~2019年在以色列耶路撒冷Shaare Zedek医疗中心接受治疗的金黄色葡萄球菌阳性患儿的医疗资料。将CA-MRSA感染患儿与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(CA-MSSA)感染患儿进行比较。

结果

研究共纳入620例患儿,其中CA-MRSA组有124例,MSSA组有496例。CA-MRSA感染的危险因素包括:年龄小(1~5岁)、女孩、阿拉伯民族且居住在东耶路撒冷。CA-MRSA的发病率在过去十年中有所增加,平均为11.2%。MSSA对克林霉素耐药性增加,而对甲氧苄啶-磺胺甲恶唑耐药性仍较低。

结论

耶路撒冷的CA-MRSA发病率不断升高,MSSA和MRSA对不同抗生素的耐药模式发生改变。持续监测CA-MRSA患病率和耐药性以优化疑似葡萄球菌感染的经验性治疗是很有必要的。

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