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【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）3
摘 要：目的 针对造成包装企业手外伤的危险因素， 以采取有效的干预措施， 降低包装企业手外伤的发生率。方法 取3个包装有代表性的包装企业为干预组共500人， 其中选取一线人员400人行问卷调查， 另外选取条件相似的3家企业从业人员600人为对照组， 选取与干预组条件类似的人员300人行问卷调查， 比较2013-2014年包装企业从业人员对工作环境的满意度、企业手外伤发生情况。结果： 在干预组我们采用了包括加强包企业手外伤的危险因素和预防的健康宣传教育、加强岗前培训和加强劳动保护、增加警示标志、设备更新和技术改造等措施， 干预组手外伤的人数是13例（年发生率3.25% ）， 而对照组是29例（年发生率9.67%）。结论：采取上述措施有明显的干预效果， 在包装企业中开展针对手外伤的干预措施， 可以有效降低包装企业手外伤的发生率。
关键词 包装企业 手外伤 干预研究
手是人类进行日常生活和从事生产劳动的重要器官， 暴露的机会多， 手外伤的发生率相对较高。寿光市现在拥有200余家包装企业， 企业手外伤的发生率也有逐年升高的趋势， 包装企业手外伤是最常见的创伤之一。因此研究包装企业手外伤的发生规律并进行干预是一个亟待解决的课题。本研究主要应用加强劳动保护、加强技术革新和健康教育手段， 随机选取一组对照人群和一组干预人群进行干预研
究，跟踪2年时间， 比较两组包装企业从业人员对工作环境的满意度、包装企业手外伤的发生情况，结果如下。
1、究资料及方法：
1. 1研究对象
选取某3家包装有代表性的包装企业为干预组共500人， 其中选取主要从事瓦楞机工、 刮胶工、分切机工、制胶机工、印刷工、模切工等工种的一线人员400人行问卷调查， 另外选取条件相似的3家企业从业人员600人为对照组， 选取与干预组条件类似的人员300人行问卷调查。
1. 2 采用前瞻性研究方法进行干预研究，对包装企业手外伤的流行病学分析研究的最终目的是，对造成伤害的原因或危险因素进行干预， 从而减少伤害的发生， 以保护工人的身体健康。调查表明造成的包装企业人员手外伤伤残评定的人数逐年增加， 所产生的劳动纠纷严重影响到包装业的健康发展。2012年根据包装企业手外伤流行病学调查结果， 我们提出的干预措施有工程干预、经济干预、强制干预和教育干预四类。结合寿光市包装企业手外伤的发生特征和流行病学特点， 我们重点采取以下措施进行干预： 1.加强设备更新和技术革新， 提高自动化水平， 提高包装产业的生产标准， 减轻劳动强度， 防止工人过度疲劳。 2.加强岗前规范化培训， 提高工人素质， 增强工人的安全操作意识， 严禁未经培训上岗操作机械。3.在生产过程中必须严格遵守安全操作规程， 遵守包装企业的规章制度， 按规定着装及使用劳动保护用品。4. 在事故高发节点加强安全生产教育， 设置警示牌。5.与政府劳动行政部门密切配合， 加强劳动法律法规宣传教育， 将加班时间纳入劳动监察范围， 开展对企业业主和管理人员的培训。
1. 3统计处理
采用SPSS软件进行率或构成比的比较， p < 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2013年进行干预措施后， 通过问卷调查比较包装企从业人员对工作环境的满意度， 比较两组2013-2014年的包装企业手外伤发生情况。
2. 1 2013-2014年700人包装企业工作人员问卷调查， 其中干预组400人， 对照组300人。
2. 2 包装企业手外伤干预研究结果
3 讨论
包装企业手外伤发生率较高， 严重影响到企业的正常发展， 对其发生规律和干预研究显得十分重要。我们收集2012年寿光市包装企业手外伤病例789例， 分析受伤原因主要是设备条件相对差和机器故障、安全保护措施不足、违反操作规程、身体疲劳和注意力不集中、跨越工种操作、技术不熟练、新工未经规范的岗前培训等设备因素和人为因素。手外伤原因多为工业性损伤； 致伤因子以机械因子最多； 受伤部位以手指损伤为主， 提出重视乡镇及个体私营企业的手外伤预防工作， 改进简陋的包装机械是减少事故发生的有效方法。本组资料中在采用设备更新和技术改进、加强健康宣传教育、认真做好岗前培训和加强劳动保护、增加警示标志等手段进行干预后，通过问卷调查比较包装企业从业人员对工作环境的满意度，比较两组2013-2014年的包装企业手外伤发生情况。结果说明采取上述干预措施对家具企业从业人员手外伤的发生有明显的干预效果。干预组工人对工作环境满意度明显提高， 手外伤发生率明显下降， 与对照组比较差异有统计学意义， 说明在包装企业中进行手外伤的干预可以起到良好的效果。通过研究寿光市包装企业手外伤流行病学的规律。为包装企业手外伤的预防和寻求正确有效的干预措施提供了科学依据， 有利于在新形势下进行劳动保护和合理的医疗资源的配置。采取针对性预防措施、降低手外伤的发生率， 减少其给个人、家庭及社会带来的负担均具有重要的意义。特别是经济损失也应成为手外伤流行病学研究的一个重要方面， 这样才有助于通过数字引起有关政府部门的足够重视， 采取行政干预的强有力措施，预防手外伤的发生及其所造成的危害。
参考文献
[ 1] 王澍寰. 手外科学[M ]. 2版. 北京： 人民生出版， 1999： 181- 194.
[ 2] 彭 峰， 赵根明， 顾玉东. 医院急诊手外伤病例的描述性流行
病学调查报告[ J]. 中华手外科杂志， 2000， 16 （ 2 ）： 86- 89.
[ 3] 王 欣， 章伟文， 陈 宏， 等. 急诊手外伤的病因及临床特点
[ J] . 现代实用医学， 2001， 13 （ 6） ： 266 - 267.
[ 4] 刘仲文. 手外伤住院患者的描述性研究[ J] . 国际医药卫生导报， 2008， 14 （ 10） ： 29 - 33.
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摘 要：目的 针对造成包装企业手外伤的危险因素， 以采取有效的干预措施， 降低包装企业手外伤的发生率。方法 取3个包装有代表性的包装企业为干预组共500人， 其中选取一线人员400人行问卷调查， 另外选取条件相似的3家企业从业人员600人为对照组， 选取与干预组条件类似的人员300人行问卷调查， 比较2013-2014年包装企业从业人员对工作环境的满意度、企业手外伤发生情况。结果： 在干预组我们采用了包括加强包企业手外伤的危险因素和预防的健康宣传教育、加强岗前培训和加强劳动保护、增加警示标志、设备更新和技术改造等措施， 干预组手外伤的人数是13例（年发生率3.25% ）， 而对照组是29例（年发生率9.67%）。结论：采取上述措施有明显的干预效果， 在包装企业中开展针对手外伤的干预措施， 可以有效降低包装企业手外伤的发生率。
关键词 包装企业 手外伤 干预研究
手是人类进行日常生活和从事生产劳动的重要器官， 暴露的机会多， 手外伤的发生率相对较高。寿光市现在拥有200余家包装企业， 企业手外伤的发生率也有逐年升高的趋势， 包装企业手外伤是最常见的创伤之一。因此研究包装企业手外伤的发生规律并进行干预是一个亟待解决的课题。本研究主要应用加强劳动保护、加强技术革新和健康教育手段， 随机选取一组对照人群和一组干预人群进行干预研
究，跟踪2年时间， 比较两组包装企业从业人员对工作环境的满意度、包装企业手外伤的发生情况，结果如下。
1、究资料及方法：
1. 1研究对象
选取某3家包装有代表性的包装企业为干预组共500人， 其中选取主要从事瓦楞机工、 刮胶工、分切机工、制胶机工、印刷工、模切工等工种的一线人员400人行问卷调查， 另外选取条件相似的3家企业从业人员600人为对照组， 选取与干预组条件类似的人员300人行问卷调查。
1. 2 采用前瞻性研究方法进行干预研究，对包装企业手外伤的流行病学分析研究的最终目的是，对造成伤害的原因或危险因素进行干预， 从而减少伤害的发生， 以保护工人的身体健康。调查表明造成的包装企业人员手外伤伤残评定的人数逐年增加， 所产生的劳动纠纷严重影响到包装业的健康发展。2012年根据包装企业手外伤流行病学调查结果， 我们提出的干预措施有工程干预、经济干预、强制干预和教育干预四类。结合寿光市包装企业手外伤的发生特征和流行病学特点， 我们重点采取以下措施进行干预： 1.加强设备更新和技术革新， 提高自动化水平， 提高包装产业的生产标准， 减轻劳动强度， 防止工人过度疲劳。 2.加强岗前规范化培训， 提高工人素质， 增强工人的安全操作意识， 严禁未经培训上岗操作机械。3.在生产过程中必须严格遵守安全操作规程， 遵守包装企业的规章制度， 按规定着装及使用劳动保护用品。4. 在事故高发节点加强安全生产教育， 设置警示牌。5.与政府劳动行政部门密切配合， 加强劳动法律法规宣传教育， 将加班时间纳入劳动监察范围， 开展对企业业主和管理人员的培训。
1. 3统计处理
采用SPSS软件进行率或构成比的比较， p < 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2013年进行干预措施后， 通过问卷调查比较包装企从业人员对工作环境的满意度， 比较两组2013-2014年的包装企业手外伤发生情况。
2. 1 2013-2014年700人包装企业工作人员问卷调查， 其中干预组400人， 对照组300人。
2. 2 包装企业手外伤干预研究结果
3 讨论
包装企业手外伤发生率较高， 严重影响到企业的正常发展， 对其发生规律和干预研究显得十分重要。我们收集2012年寿光市包装企业手外伤病例789例， 分析受伤原因主要是设备条件相对差和机器故障、安全保护措施不足、违反操作规程、身体疲劳和注意力不集中、跨越工种操作、技术不熟练、新工未经规范的岗前培训等设备因素和人为因素。手外伤原因多为工业性损伤； 致伤因子以机械因子最多； 受伤部位以手指损伤为主， 提出重视乡镇及个体私营企业的手外伤预防工作， 改进简陋的包装机械是减少事故发生的有效方法。本组资料中在采用设备更新和技术改进、加强健康宣传教育、认真做好岗前培训和加强劳动保护、增加警示标志等手段进行干预后，通过问卷调查比较包装企业从业人员对工作环境的满意度，比较两组2013-2014年的包装企业手外伤发生情况。结果说明采取上述干预措施对家具企业从业人员手外伤的发生有明显的干预效果。干预组工人对工作环境满意度明显提高， 手外伤发生率明显下降， 与对照组比较差异有统计学意义， 说明在包装企业中进行手外伤的干预可以起到良好的效果。通过研究寿光市包装企业手外伤流行病学的规律。为包装企业手外伤的预防和寻求正确有效的干预措施提供了科学依据， 有利于在新形势下进行劳动保护和合理的医疗资源的配置。采取针对性预防措施、降低手外伤的发生率， 减少其给个人、家庭及社会带来的负担均具有重要的意义。特别是经济损失也应成为手外伤流行病学研究的一个重要方面， 这样才有助于通过数字引起有关政府部门的足够重视， 采取行政干预的强有力措施，预防手外伤的发生及其所造成的危害。
参考文献
[ 1] 王澍寰. 手外科学[M ]. 2版. 北京： 人民生出版， 1999： 181- 194.
[ 2] 彭 峰， 赵根明， 顾玉东. 医院急诊手外伤病例的描述性流行
病学调查报告[ J]. 中华手外科杂志， 2000， 16 （ 2 ）： 86- 89.
[ 3] 王 欣， 章伟文， 陈 宏， 等. 急诊手外伤的病因及临床特点
[ J] . 现代实用医学， 2001， 13 （ 6） ： 266 - 267.
[ 4] 刘仲文. 手外伤住院患者的描述性研究[ J] . 国际医药卫生导报， 2008， 14 （ 10） ： 29 - 33.
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