【摘 要】
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目的 探讨胸腔镜下扩大胸腺切除活疗重症肌无力手术方法及疗效.方法 48例胸腺瘤或胸腺增生合并重症肌无力患者行胸腔镜手术治疗.其中男28例,女20例,年龄18～65岁,平均(38.7±3.
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院,辽宁大连,116011;大连市第五人民医院,辽宁大连,116081
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目的 探讨胸腔镜下扩大胸腺切除活疗重症肌无力手术方法及疗效.方法 48例胸腺瘤或胸腺增生合并重症肌无力患者行胸腔镜手术治疗.其中男28例,女20例,年龄18～65岁,平均(38.7±3.2)岁.全组病例均于胸腔镜下行胸腺瘤或胸腺组织切除加纵隔脂肪组织清扫术.结果 所有手术胸腔镜下均顺利完成,无中转开胸者.全组患者手术时间40～120 min,术中出血量10～120ml,无手术死亡患者.全组术后无肌危象发生,留置胸引管2～5 d,住院时间3～8d.所有患者近期效果良好,获1年以上随访39例,随访率为81.25％.39例中15例完全缓解,占38.46％;16例改善,占41.03％;7例无变化,占17.95％;1例恶化,占2.56％.结论 胸腔镜下全胸腺及纵膈脂肪切除术治疗重症肌无力是一种安全可行的有效方法,具有创伤小、手术时间短、并发症少、恢复快等优点,符合外科微创化的发展方向,值得临床推广.
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