【摘 要】
：
目的:探讨右美托咪定静脉输注联合程序化间断硬膜外给药(PIEB)用于分娩镇痛的临床效果及安全性.方法:接受硬膜外分娩镇痛的初产妇160例,随机分为C组(PIEB分娩镇痛)和D组(右美
【机 构】
：
廊坊市第四人民医院/承德医学院附属医院妇产科 河北廊坊065700
论文部分内容阅读
目的:探讨右美托咪定静脉输注联合程序化间断硬膜外给药(PIEB)用于分娩镇痛的临床效果及安全性.方法:接受硬膜外分娩镇痛的初产妇160例,随机分为C组(PIEB分娩镇痛)和D组(右美托咪定静脉输注联合PIEB分娩镇痛),每组80例.观察两组患者镇痛前,镇痛后30 min、1h、2h及停止镇痛时平均动脉压(MBP)和心率(HR),比较两组镇痛后5 min、10 min、1h,宫口开全时数字疼痛强度量表(NRS)评分及镇痛起效时间、显效时间、维持时间.记录两组第二产程时间、硬膜外药物用量、产钳助产率、剖宫产率、出血量、镇痛期间胎心率.测定两组产妇分娩后1h肾上腺素(AD)与去甲肾上腺素(NA)血浆浓度及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆纤维蛋白原(FIB)含量.记录两组产妇药品不良反应和新生儿Apgar评分及D组脐带血右美托咪定浓度.结果:D组镇痛后1h、停止镇痛时HR低于C组(P＜0.05),但在正常范围内.D组不同时点NRS评分均低于C组(P＜0.05);镇痛起效时间、显效时间短于C组、维持时间多于C组(P＜0.05).D组第二产程时间和硬膜外药物用量少于C组(P＜0.05).分娩后1h,两组产妇的AD、NA、PT、APTT、FIB等指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇药品不良反应和新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).D组脐带血右美托咪定浓度为(97.8±26.4)pg·ml-1,新生儿未发生呼吸抑制.结论:与PIEB单用相比,右美托咪定静脉输注联合PIEB用于分娩镇痛的效果较好,不仅可缩短第二产程、减少硬膜外药物用量,还能减轻产妇的应激反应和产后高凝状态.
其他文献
目的:评价我院临床使用亚胺培南/西司他丁的合理性。方法:采用回顾性研究方法,对我院2017年9～11月使用亚胺培南/西司他丁的297例患儿的用药指征、病原学检查、用法用量、联合
高校管理对大学生思想政治教育功能具有十分重要的作用,在高校管理视域下研究大学生思想教育功能,需要对高校在管理理念、管理内容、管理过程、管理机制、管理队伍等几个方面
(记者钱峰)卫生部近日就职业卫生技术服务机构资质续展有关事宜发出通知,规定了续展的申报、复核、批准等程序和内容。通知提出,《职业卫生技术服务资质证书》有效期届满前1
经过了寒冬的蜇伏,春风初降,春日融合,万物开始发萌,逐渐欣欣向荣,正是疏活筋骨的好季节。春季养生主张早起,穿著宽松舒适的衣物,不佩戴任何饰物,如手镯、项链、耳环、腰带等
1 病例资料rn患者,男,70岁,因“咳嗽、发热,周身乏力4天”于2017年8月19日入院.入院体检:T 36.7℃,P72次/min,BP120/70 mmHg;神志清,精神不振,言语清晰,胸廓无畸形,双侧呼吸
目的:了解我院大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药性与多种抗菌药物使用量之间的相关性,为有效控制感染和临床合理用药提供依据。方法:统计我院2014~2016年大肠埃希菌及肺炎克雷伯
目的:探究英夫利昔单抗致结核感染的临床特点及规律,为临床合理安全使用英夫利昔单抗提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普和Pub Med数据库截止2018年4月30日发表的使用
目的:了解我院临床在用1 500种药品说明书中关于老年人用药信息的标注情况。方法:收集并阅读我院临床使用的1 500份药品说明书,对其中"老年人用药"、"适应症"、"用法用量"、"
目的:探讨早期胰岛素强化治疗对脓毒症患者血管内皮细胞功能的修复及保护作用。方法:选取ICU住院治疗脓毒症患者74例,随机分为常规组和强化组。两组均给予常规对症治疗。在此
目的:分析碳酸镧所致药品不良反应(ADR)的发生情况,为临床安全用药提供参考.方法:收集国内外公开报道的碳酸镧ADR的文献资料,按患者年龄、性别、原患疾病,ADR发生时间、累及