【摘 要】
：
目的探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点。方法对2015年4月至12月复旦大学附属儿科医院神经内科收治的15例确诊为抗NMDAR脑炎患儿资料进行回顾性分析。结
【机 构】
：
复旦大学附属儿科医院神经内科,扬州大学附属医院(原扬州市第一人民医院)儿科,
论文部分内容阅读
目的探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点。方法对2015年4月至12月复旦大学附属儿科医院神经内科收治的15例确诊为抗NMDAR脑炎患儿资料进行回顾性分析。结果 15例中男8例、女7例,年龄8个月至12岁,中位发病年龄7岁。临床症状:首发症状意识障碍伴惊厥3例(20.0%),精神行为异常4例(26.7%)。15例均有惊厥发作,睡眠障碍5例(33.3%);发生惊厥持续状态3例;意识障碍10例(66.7%),昏迷3例;肢体或颜面部不自主运动12例(80.0%);尿潴留7例(46.7%)。中枢性低通气3例(20.0%)。继发于感染后2例(13.3%)。辅助检查:均行脑脊液检查,5例(33.3%)白细胞轻度升高,2例(13.3%)蛋白明显升高;脑脊液抗NMDAR抗体均阳性;其中10例行IgG指数检查,4例(40.0%)Ig G指数升高。10例(66.7%)头颅磁共振成像(MRI)异常。脑电图均为背景活动变慢,9例(60.0%)痫样放电,未发现δ刷。仅1例(6.7%)发现卵巢占位性病变。治疗和随访:均应用静脉甲泼尼龙加丙种球蛋白免疫治疗,1例(6.7%)给予血浆置换。随访1~6个月,9例改良Rankin量表评级为0~2级。结论抗NMDAR脑炎临床表现和实验室检查缺乏特异性,初期诊断困难。脑脊液特异性抗NMDAR抗体阳性可确诊该病。儿童抗NMDAR脑炎患者肿瘤发生率低,脑电图δ刷少见。早期诊断和及时应用免疫抑制剂治疗,预后良好。
其他文献
在国内外文献中只发现人足月胎儿胎盘的直径、厚度、重量的测量数据及脐带的直径、长度、附着在胎盘上的位置的观测资料。还没有发现过关于不同胎龄(月)男性及女性胎儿胎盘
早在公元前几个世纪,藏族人民在与疾病斗争过程中,已经认识到自然界中动物、植物、矿物的某些部分,有解除身体病痛的作用。藏民还认识到最常见的病是消化不良,第一种药是开
子宫是松弛素的一个靶器官,松弛素能特异性地抑制子宫收缩并使妊娠得以维持.足月子宫的蜕膜组织提取物中含有大量松弛素.但是,早年的实验提示,粗蜕膜组织制备对子宫活动的影
烟草是全球最重要的经济作物之一,而我国的烟草种植面积居世界之首。当前烟草病毒病,尤其是由烟草花叶病毒引起的病害,是影响烟草正常生长的主要因素之一。综述了国内外近年
始建于公元7世纪的世界文化遗产布达拉宫,昂然屹立在拉萨古城,翘首西天。每天,是它最先迎来壮丽的日出,最后送走如火的夕阳。千百年来,任凭暴风猖狂,不管奇寒袭来,风霜雨雪,
产科和维生素E(VE)∶VE在人体血液中的浓度大致为1.0mg/dl.孕初期几无变化,但随着妊娠的进展,VE含量增加,如平尾报导,孕初期1.14mg/dl,九个月时出现峰值,孕末期上升至1.5mg/
由中华人民共和国国家旅游局和中国民用航空总局主办的’97中国旅游年隆重推出了宗教朝圣游等15条线路。西藏自治区拉萨市的布达拉宫、罗布林卡、大昭寺、色拉寺和日喀则市
在2016北京国际汽车展览会上,全球首款全系标配高度自动驾驶科技的量产豪华轿车——沃尔沃全新S90亚洲首秀。全新S90是集自动驾驶、智能互联、卓越驾控、顶级安全、清洁驾驶
里尔是法国北部的大城市，2004年它和意大利的热那亚一起，披上了“欧洲文化之都”那富于魅力的盛装，它风格独具，以“团结和慷慨”为抱负，努力使里尔成为“最欧洲化的文化之都”。实际上，自1985年欧盟15个成员国创建这个年度活动以来，这项活动第一次具有了跨国的规模，它联合了法国、比利时和英国的一些城市，还把的友好目光都投向更加遥远的诱人的文化。 一切都在节日和现代的气氛中进行，里尔希望同150个与其
已有2700年历史的晋中古城平遥,是当今我国保存最完好的中原汉民族城市在明、清时期的杰出范例。平遥古城已被联合国教科文组织列入《世界遗产名录》。
Pingyao, a historic