【摘 要】
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目的 观察参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及对尿肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的影响.方法 选取108例气阴两虚兼血瘀证DKD患者作为研究对象,研究中心为阜新市中医医院,研究时间为2019年5月-2020年2月,按照随机数字表法将其随机分为中医综合治疗组和常规西药对照组,每组各54例.常规西药对照组采用西医常规治疗方案,中医综合治疗组在此基础上联合参芪地黄汤加味治疗,两组患者均连续用药1个月.记录两组患者治疗前后中医证候积分,检测两
【机 构】
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阜新市中医医院,辽宁阜新123000;阜新市第二人民医院,辽宁阜新123000
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目的 观察参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及对尿肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的影响.方法 选取108例气阴两虚兼血瘀证DKD患者作为研究对象,研究中心为阜新市中医医院,研究时间为2019年5月-2020年2月,按照随机数字表法将其随机分为中医综合治疗组和常规西药对照组,每组各54例.常规西药对照组采用西医常规治疗方案,中医综合治疗组在此基础上联合参芪地黄汤加味治疗,两组患者均连续用药1个月.记录两组患者治疗前后中医证候积分,检测两组患者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]与尿KIM-1、L-FABP水平.结果 中医综合治疗组临床有效率(88.89%)明显高于常规西药对照组(65.79%),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的中医证候积分、糖代谢指标(FPG、2hPG、HbAlc)、肾功能指标(SCr、BUN、UAER)与尿KIM-1、L-FABP水平较治疗前明显降低(P<0.05),且中医综合治疗组的下降作用程度明显优于常规西药对照组(P<0.05).结论 参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证DKD患者具有较好临床疗效,可有效改善临床症状与糖代谢紊乱,降低血清Scr、BUN、UAER以及尿KIM-1、L-FABP水平,其潜在作用机制可能与减轻早期肾小管损伤有关.
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“分消走泄法”源流于《内经》,首先提出见于叶天士《温热论》,此后分消走泄法在临床中历代医家不断总结创新,并与其它经典理论交叉、融合、补充,创立一系列经典方剂.基于中医经典理论为指导,结合现代医家临床诊疗经验,从中医学理法方药角度探讨分消走泄法对于现代临床诊疗中如外感湿热、邪在少阳、疫疠邪气伏于膜原,及内伤杂病中营卫不和、气血津液输布失常、脏腑功能失调、湿热瘀血等病因病机下,现代医家灵活运用分消走泄理论指导临床不同系统疾病异病同治的经验,为进一步理解经典理论,认识其内涵,拓展其应用,指导其临床进行探索.
绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种涉及骨科、妇科、内分泌等多学科交叉性的疾病,随着科学技术的发展及医学科研的进步,PMOP病机的复杂性、治疗的棘手性导致其研究发展的方向必然趋向多中心、多学科协作,最便捷的方式即为西医学与中医学优势互补,二者病机通路的贯通是首要关键.然而,中医病机学基础与西医学理论基础不同,中医学对PMOP的认识无法从西医学角度、微观医学角度及在实验室中被证实.文章旨在探讨PMOP重要西医学病理机制与中医理论的关系,构建一套较完善的PMOP“中医发病的病机通路”,即PMOP的中医病机模型为
注意力缺陷多动障碍是一种常见的以神经系统发育缺陷为特征的异质性疾病,病机复杂.通过多年研究,病因尚不完全清楚,此病初期主要表现以心肝火旺为主,中、后期主要以脾肾两虚为主.该研究主要以脑-肠轴为轴索基础,探讨多动症(心肝有余,脾肾不足)发病风险或表现相关不同因素组成变化,以及在其他机制如脑-肠轴在多动症发病的作用,分别从生理和病理状态下论治脑肠轴和多动症的关系,以肠道菌群为链接点,以肠道微生物群落为关键调节器,在中医理论体系中,通过“脾肾多气虚、心肝多阴虚”的气阴两虚型来辨证治疗,结合脑肠轴理论与注意力缺陷
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