参芪地黄汤加味治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病临床疗效及对尿KIM-1、L-FABP影响

来源 :辽宁中医药大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wolfalone0319
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目的 观察参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及对尿肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的影响.方法 选取108例气阴两虚兼血瘀证DKD患者作为研究对象,研究中心为阜新市中医医院,研究时间为2019年5月-2020年2月,按照随机数字表法将其随机分为中医综合治疗组和常规西药对照组,每组各54例.常规西药对照组采用西医常规治疗方案,中医综合治疗组在此基础上联合参芪地黄汤加味治疗,两组患者均连续用药1个月.记录两组患者治疗前后中医证候积分,检测两组患者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]与尿KIM-1、L-FABP水平.结果 中医综合治疗组临床有效率(88.89%)明显高于常规西药对照组(65.79%),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的中医证候积分、糖代谢指标(FPG、2hPG、HbAlc)、肾功能指标(SCr、BUN、UAER)与尿KIM-1、L-FABP水平较治疗前明显降低(P<0.05),且中医综合治疗组的下降作用程度明显优于常规西药对照组(P<0.05).结论 参芪地黄汤加味辅助西医治疗气阴两虚兼血瘀证DKD患者具有较好临床疗效,可有效改善临床症状与糖代谢紊乱,降低血清Scr、BUN、UAER以及尿KIM-1、L-FABP水平,其潜在作用机制可能与减轻早期肾小管损伤有关.
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注意力缺陷多动障碍是一种常见的以神经系统发育缺陷为特征的异质性疾病,病机复杂.通过多年研究,病因尚不完全清楚,此病初期主要表现以心肝火旺为主,中、后期主要以脾肾两虚为主.该研究主要以脑-肠轴为轴索基础,探讨多动症(心肝有余,脾肾不足)发病风险或表现相关不同因素组成变化,以及在其他机制如脑-肠轴在多动症发病的作用,分别从生理和病理状态下论治脑肠轴和多动症的关系,以肠道菌群为链接点,以肠道微生物群落为关键调节器,在中医理论体系中,通过“脾肾多气虚、心肝多阴虚”的气阴两虚型来辨证治疗,结合脑肠轴理论与注意力缺陷
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