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目的
探讨丙泊酚(propofol)对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤期间内皮细胞功能的影响。
方法雄性Wistar大鼠48只,随机分为糖尿病组(D组)和非糖尿病对照组(N组),两组各24只。N组随机分为三组(每组8只),即心肌缺血再灌注组(NI组)、心肌缺血再灌注+丙泊酚组(NP组)、假手术组(NS组);D组随机分为三组(每组8只),即糖尿病心肌缺血再灌注组(DI组)、糖尿病心肌缺血再灌注+丙泊酚组(DP组)、糖尿病假手术组(DS组)。采用高脂高糖饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法制备2型糖尿病模型。DI组和NI组采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注2 h的方法制备心肌缺血再灌注模型。DP组、NP组在缺血前10 min开始静脉泵注丙泊酚6 mg·kg-1·h-1至再灌注2 h结束,DI组、NI组给予等容量的生理盐水;DS组、NS组仅穿线不结扎。再灌注结束后,取部分病变心肌,光镜下观察缺血心肌形态学改变,测定基础状态、再灌注结束后血清中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的含量。
结果NI组与NS组比较,NI组NO水平降低、ET-1水平升高(F=12.18、14.37, P<0.05)。与NI组比较,NP组NO水平升高、ET-1水平降低(F=14.99、15.521,P<0.05)。DI组与DS组比较,DI组NO水平降低、ET-1水平升高(F=4.76、4.94,P<0.05),与DI组比较,DP组NO水平明显升高、ET-1水平降低显著(F=6.40、8.80,P<0.05)。
结论丙泊酚能改善心肌内皮细胞功能,减轻2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤。