【摘 要】
：
背景年龄是急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）发病及预后不良的独立危险因素。然而，在我国高龄患者接受冠状动脉再灌注治疗比例远低于发达国家，且理论上年龄不是介入治疗的限制因素。所以，进一步分析我国这部分特殊患者目前治疗现状及相关影响因素是非常必要的。目的分析高龄NSTEMI患者介入治疗情况及其影响因素。方法收集2016年11月至2019年8月于河北省人民医院入院诊断为NSTEMI患者536例为
【机 构】
：
1.063210 河北省唐山市，华北理工大学研究生院,2.050051 河北省石家庄市，河北省人民医院心内一科,1.063210 河北省唐山市，华北理工大学研究生院,2.050051 河北省石家庄市，
论文部分内容阅读
背景年龄是急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）发病及预后不良的独立危险因素。然而，在我国高龄患者接受冠状动脉再灌注治疗比例远低于发达国家，且理论上年龄不是介入治疗的限制因素。所以，进一步分析我国这部分特殊患者目前治疗现状及相关影响因素是非常必要的。
目的分析高龄NSTEMI患者介入治疗情况及其影响因素。
方法收集2016年11月至2019年8月于河北省人民医院入院诊断为NSTEMI患者536例为研究对象，根据患者年龄分为≥75岁组（152例）和<75岁组（384例），并进行倾向性评分匹配，在≥75岁组中按是否接受介入治疗分为介入治疗组及保守治疗组。收集患者年龄、性别、Killip>Ⅱ级、入院时收缩压及舒张压、心率、既往病史〔陈旧性心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）史、高血压≥2级、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全、贫血、脑血管病〕、吸烟、饮酒。记录患者GRACE评分、射血分数、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、白蛋白、空腹血糖、肌酐、肾小球滤过率、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及治疗策略选择情况。采用多因素Logistics回归分析探讨高龄NSTEMI患者选择介入治疗的影响因素。
结果倾向评分后<75岁组介入治疗比例高于≥75岁组（P<0.05）。与保守治疗组比较，介入治疗组的GRACE评分、肌酐水平降低，总胆固醇、白蛋白水平升高（P<0.05）。多因素Logistics回归分析显示，收缩压〔OR=1.022，95%CI（1.002，1.044），P=0.034〕、GRACE评分〔OR=1.015，95%CI（1.001，1.030），P=0.031〕、白蛋白水平〔OR=0.86，95%CI（0.763，0.969），P=0.013〕、肌酐水平〔OR=1.018，95%CI（1.000，1.035），P=0.044〕是选择介入治疗的影响因素。
结论高龄NSTEMI患者介入治疗率低，低血压及高白蛋白是介入治疗的促进因素，高GRACE评分、高肌酐水平是其阻碍因素。
其他文献
目的 了解我国长白山地区啮齿动物巴尔通体(Bartonella)感染及型别分布情况.方法 对长白山地区宽甸县、集安市林区及密山县耕地捕获的啮齿动物,采用PCR方法检测巴尔通体rpoB(RNA聚合酶亚单位)DNA,阳性扩增产物进行测序和遗传进化分析.结果 PCR检测鼠脾标本共178份,阳性77份,巴尔通体感染率为43.26％.宽甸县、集安市和密山县野鼠感染率分别为66.15％、46.15％和8.33％,各地啮齿动物巴尔通体感染率差异有统计学意义(x2=37.957,P＜0.001).不同鼠种间,褐家鼠、大林
李晓教授认为不寐病机总属“阳盛阴衰,阴阳失调”,与气虚、痰滞及脏腑功能失调密切相关,且临床上常气虚、痰滞夹杂致病.李晓教授在临床上运用益气化痰法治疗不寐病,疗效显著.文章通过介绍李晓教授对不寐病病因病机的理解及运用益气化痰法治疗不寐病的经验,为临床治疗不寐病提供新的思路.
以颈椎病、腰椎退行性疾病、膝骨关节炎为代表的骨与关节退行性疾病治疗以非手术治疗为主，是骨伤科临床治疗优势病种。中药、手法、针灸、传统功能锻炼等是中医常用的特色疗法，能够显著改善患者的临床症状、体征，预防疾病复发。目前，中医药防治骨与关节退行性疾病存在临床疗效评价欠规范、临床生物样本库应用不够、中医关键技术装备研发不足、多学科交叉协同创新匮乏等问题。针对上述问题，建议中医药防治该类疾病应遵循"证据为
动脉粥样硬化性心血管疾病以慢性动脉粥样硬化为特征，可导致冠状动脉疾病、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作及外周动脉疾病等，严重影响了人类健康。增强型体外反搏是一种安全、有效的无创性机械辅助循环方法，本综述将从危险因素、临床应用及机制几个方面探讨增强型体外反搏在动脉粥样硬化性心血管疾病防治方面的研究进展。
肿瘤的发生是一个复杂的动态过程，能量及代谢的改变是肿瘤的基本特征之一。代谢的重新编程满足了肿瘤细胞快速增殖的能量及生物合成需求。以葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）为限速酶的磷酸戊糖途径（PPP）是葡萄糖代谢的重要分支之一，并在肿瘤的核苷酸、脂质等生物的合成及维持氧化还原的动态平衡中起着至关重要的作用，但对G6PD在肿瘤中作用的总结和认识还有待进一步加强。本文通过总结肿瘤中G6PD主要参与的代谢改
背景阿司匹林是急性心肌梗死的治疗基石，2%~9%的患者可发生阿司匹林不耐受，西洛他唑可作为阿司匹林的替代药物，然而其心血管安全性尚不明确。目的探讨急性心肌梗死伴充血性心力衰竭患者发生阿司匹林不耐受时使用西洛他唑的安全性。方法回顾性选取2018年1月至2019年8月在川北医学院附属医院、蓬安县人民医院、西安交通大学第一附属医院长安区医院住院，主要诊断为急性心肌梗死合并充血性心力衰竭患者。患者均按心肌
随着我国经济水平的不断攀升,人民群众对营养健康的要求也逐步提高.提升国民营养健康水平,已成为实现共同富裕、建设健康中国的重要内容.目前,我国已建立多部门联动的营养健康工作体系,推出了很多新政策、新举措,取得了很大进展,但总体还处于逐步探索完善的阶段,依然面临着膳食结构不合理、区域发展不平衡、法规标准不健全、人才培养不系统等问题.建议通过政策引导,进一步改变营养观念、推进区域攻坚、健全法规标准、完善人才体系,提升国民营养健康水平.
目的 了解绍兴市2017-2019年沙门菌病人分离株的分子分型特征及耐药情况.方法 收集245株分离自绍兴市食源性腹泻病例中的沙门菌,进行血清学分型,采用微量肉汤稀释法进行药敏检测,使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对分离株进行分子分型,利用BioNumerics V7.1软件进行聚类分析.结果 245株沙门菌可分为60种血清型,优势血清型为鼠伤寒沙门菌(32.24％)、肠炎沙门菌(10.20％)和伦敦沙门菌(6.94％).225株分离株对25种抗生素存在不同程度的耐药,其中氨苄西林(77.14％)、四环素(
背景《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》指出若重症、危重症患者的治疗中使用高流量鼻导管氧疗或无创通气后短时间（ 1~2 h）内病情无改善甚至恶化，应当及时进行气管插管和有创机械通气，但其并未给出客观参考指标，而通常使用的氧合指数在该类患者临床应用中存在不足，故而探寻更有参考价值的预后评估指标显得尤为重要。目的分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）进行机
目的 对2018-2020年天津市津南区食源性致病菌污染进行监测及耐药分析,了解天津市津南区食源性疾病流行病学特征和耐药情况,为预防和控制食源性疾病提供依据.方法 对2018-2020年津南区哨点医院607例食源性疾病粪便标本进行沙门菌、致泻大肠埃希菌、副溶血性弧菌和志贺菌4种致病菌检测,并对阳性菌株做药敏分析.结果 607例粪便标本中共检出阳性菌株124株,阳性检出率20.43％(124/607).其中沙门菌74株,副溶血性弧菌31株,致泻大肠埃希菌19株,未检出志贺菌.患者中,男:女为4:3 (347