肺类风湿病一例

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患者女.72岁。诉周身关节痛26余年,劳累后气短已12年.发病初时.出现关节疼痛。先左肩,继右肩、双膝关节、指关节,呈对称性。严重时局部肿胀、活动受限。其后,膝、指关节逐渐肿大变形,并出现劳累时气短.近3年来.因受凉或劳累后反复咳嗽、痰中带血.先后4次诊断为“肺结核”住本院肺结核病毒,进行系统正规抗结核治疗,但未见肺内病灶吸收.以往无心脏、肾脏病史。家族成员无肺结核病史。体检:体温、脉搏、血压均在正常范围内,未触及皮下结节或肿大浅表淋巴结.心脏听诊无异常,两肺底部闻及湿罗音,肝脾未触及,双膝关节肿大畸形,双手指关节梭形肿大。实验室检查:除中度贫血外,其他血、尿常规及肝、肾功能均无异常,血沉83mm/h,类风湿因子阳
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