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病史摘要
总结2例幼儿持续性心房扑动的临床特征与治疗。
症状体征例1发现心跳快半年,伴阵发性烦躁哭闹,听诊:心率156次/min,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;例2无诱因出现阵发性口唇紫绀,伴晕厥1次,听诊:心音有力,心率125次/min,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
诊断方法结合患儿病史、心电图及超声心动图得以诊断。
治疗方法例1口服抗心律失常药物未复律,并心功能差,予临时起搏器置入后行同步电复律,心电图示电复律6 s内均为起搏心律,未见自主窦性心律,后窦房结功能渐恢复,约2 min后心律为窦性,未见起搏心律;例2根据病史及基因报告确诊为病态窦房结综合征,予小剂量地高辛口服。
临床转归例1继予口服药物治疗,随访心功能正常,心房扑动未发作;例2未复律,继续予小剂量地高辛口服,心功能正常。
适合阅读人群新生儿科;儿科;心脏内科;神经内科