【摘 要】
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目的 探讨肝癌根治术后HBVDNA活跃复制病人应用拉米呋啶治疗对肿瘤复发的影响.方法 将41例原发性肝癌根治性切除术后血清HBVDNA>105 copies/ml病人随机分2组:治疗组21例(手术切除+拉米呋啶),对照组20例(单纯手术切除);同期22例肝癌根治术后HBVDNA <500 opies/ml病人作阴性组.观察各组术后血清HBVDNA、ALT水平、e抗原表达、复发时间作统计学分析.结果
【机 构】
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350001,福州,福建医科大学附属协和医院肝胆外科,350001,福州,福建医科大学附属协和医院肝胆外科,350001,福州,福建医科大学附属协和医院肝胆外科,350001,福州,福建医科大学附属协
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目的 探讨肝癌根治术后HBVDNA活跃复制病人应用拉米呋啶治疗对肿瘤复发的影响.方法 将41例原发性肝癌根治性切除术后血清HBVDNA>105 copies/ml病人随机分2组:治疗组21例(手术切除+拉米呋啶),对照组20例(单纯手术切除);同期22例肝癌根治术后HBVDNA <500 opies/ml病人作阴性组.观察各组术后血清HBVDNA、ALT水平、e抗原表达、复发时间作统计学分析.结果 治疗组和对照组术后1年HBVDNA清除率为76.2%和15%(P<0.01),e抗原转阴率为45.5%和22.2%(P>0.05);治疗组、对照组、阴性组术后1年肝癌复发率分别为28.98%、50%、22.73%,治疗组显著低于对照组(P=0.022),与阴性组无差异(P=0.508);治疗组与对照组术后中位复发时间分别为20个月和11个月(P=0.043).结论 肝癌根治术后HBV活跃复制者应用拉米呋啶治疗可提高HBVDNA清除率,有助于延长肿瘤复发时间。
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肝叶切除是治疗肝脏肿瘤的有效手段,但手术有一定的并发症和后遗症.因残肝代偿性肥大而致 阻塞性黄疸这一并发症却极为少见,现结合3例病例谈谈其诊断和治疗。
肝癌的研究在近年来取得了很大的进展,越来越多的病人获得长期生存[1].然而,从总的人群来看,肝癌的长期生存率仍然很低.笔者回顾性分析196例肝癌切除病人的临床资料,旨在探寻影响肝癌预后的危险因素。
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贫血是肝移植术后常见的并发症之一,解放军第四五八医院2004年3月至2005年11月共完成的26例肝移植,受体为肝炎后肝硬化14例,14例中10例术后早期出现贫血,5例术后1个月后复诊时仍存在贫血。
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目前尚无关于减少胰十二指肠切除术(PD)术中出血的前瞻性研究报告。作者在胰十二指肠切除术前应用CT三维血管成像对胰十二指肠下动脉(IPDA)的根部进行精确定位,以指导术中在分离胰头前先结扎IPDA。这种改良的手术方式称为CLIP法。该研究将阐明经CLIP法改良的PD手术是否比经典PD手术减少术中出血量。日本和歌山县立医科大学附属医院2003年10月至2005年5月间,行经典PD手术48例(经典PD
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