【摘 要】
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目的 分析2009-01/2018-12间在西南医科大学附属医院行外科手术的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者术后创口感染情况,为降低HIV感染者术后创口感染的风险、针对性地实施围手术期
【机 构】
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西南医科大学附属医院,四川泸州,646000
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目的 分析2009-01/2018-12间在西南医科大学附属医院行外科手术的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者术后创口感染情况,为降低HIV感染者术后创口感染的风险、针对性地实施围手术期的处理及护理提供参考依据.方法 回顾性收集2009-01/2018-12间在西南医科大学附属医院行外科手术治疗的HIV/AIDS病例患者相关临床资料和实验室检查结果,采用卡方检验和多因素风险回归法对数据进行统计分析.结论 2009-01/2018-12间在西南医科大学附属医院行外科手术HIV/AIDS病例共101例,术后发生创口感染46例,感染率为45.54％.病原菌培养显示,大肠埃希菌16例(34.78％),肺炎克雷伯菌7例(15.22％),变异奇形杆菌5例(10.87％),金黄色葡萄球菌8例(17.39％),链球菌4例(8.70),其他6例(13.04％).单因素分析显示,术后创口感染率在不同年龄、切口类型、术前CD4+T细胞水平和HIV感染临床分期等方面均存在统计学差异(P＜ 0.05).多因素分析显示,切口类型为Ⅱ类(OR:1.45,95％CI:1.21～ 2.01)和Ⅲ类(OR:1.55,95％CI:1.17～2.09)、HIV感染临床分期为艾滋病期(OR:1.32,95％CI:1.19～ 1.72)者其术后发生创口感染的风险增高(P＜0.05),术前CD4+T细胞水平≥200个/mm3者(OR:0.65,95％CI:0.46～ 0.76)其术后发生创口感染的风险较低(P＜0.05).结论 西南医科大学附属医院HIV/AID行外科手术后创口感染率较高,需引起重视,感染的病原菌种类多且以大肠埃希菌为主,影响创口感染的因素较多,需针对性地采取围术期防治措施以减少HIV感染者外科后的创口感染.
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