论文部分内容阅读
目的
探讨高频振荡通气(HFOV)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的应用价值。
方法收集本院新生儿重症监护病房(ICU)需要机械通气的早产儿呼吸窘迫综合征101例，其中高频通气41例(HFOV组)，常频通气(CMV)60例CMV组，比较两组患儿通气前、通气2、12、24 h的血气分析差异，并且观察患儿胸片的变化及并发症等发生率。
结果两组患儿通气前血气分析比较差异无统计学意义(P>0.05)，但两组患儿通气后2、12、24 h血气分析中氧浓度(FiO2)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)及肺泡-动脉氧分压差[Pa(A-a)]比较，其差异均有统计学意义(F＝16.20、14.76、16.14、8.43，P<0.01)；两组患儿通气24 h及72 h后，其中HFOV组患儿复查胸片明显好转率显著高于对照组(χ2＝15.37，5.83，P<0.01或P<0.05)；两组脑损伤、听力损伤及早产儿视网膜病变(ROP)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。101例患儿中68例随访至24月龄，其中HFOV组21例，CMV组47例，两组患儿体重、身高、头围及神经发育损害(NDI)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论高频振荡通气是治疗早产儿呼吸窘迫综合征的有效方法，不增加早产儿脑室内出血及NDI的风险。提示HFOV不是早产儿发生NDI的高危因素。