【摘 要】
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目的 分析糖尿病足感染病原学特点及万古霉素联合骨水泥注射治疗效果.方法 选取安吉县第三人民医院150例糖尿病足感染患者,根据药敏试验结果与患者病情,128例接受万古霉素联
【机 构】
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安吉县第三人民医院骨科,浙江安吉313301;邵逸夫医院骨科,浙江杭州310000
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目的 分析糖尿病足感染病原学特点及万古霉素联合骨水泥注射治疗效果.方法 选取安吉县第三人民医院150例糖尿病足感染患者,根据药敏试验结果与患者病情,128例接受万古霉素联合骨水泥注射治疗(研究组),其余22例予以经验治疗(对照组),分析糖尿病足感染病原学特点,比较两组治疗前后血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,住院时间、治疗1个月完全痊愈率、完全愈合时间及复发情况.结果 150例患者临床共检出病原菌150株,其中革兰阴性菌77株占51.33％,革兰阳性菌73株占48.67％;不同感染程度患者检出病原菌分布比较差异有统计学意义(x2=16.151,P＜0.001),轻度感染患者检出主要为革兰阳性菌(66.18％),并且最多见的是金黄色葡萄球菌(22.06％);中度与重度感染患者主要为革兰阴性菌(62.90％、75.00％),且最多见的是布氏枸橼酸杆菌,占比分别为22.58％、35.00％;两组患者治疗前血清各炎症因子水平比较无显著差异;治疗后两组上述指标均降低,且研究组降低更显著(P＜0.05);研究组治疗1个月后痊愈率显著高于对照组(P＜0.05),住院时间与创面愈合时间均较对照组缩短(P＜0.05).结论 中、重度糖尿病足感染患者以革兰阴性菌感染为主,临床经验治疗需要结合病原菌种类以及药敏试验予以合理调整,其中万古霉素联合骨水泥注射疗法可获得良好疗效.
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