【摘 要】
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病史摘要患者，男性，55岁，2021年4月23日高处跌落后因"下肢活动障碍17d"入院。症状体征双下肢肌力0级，肌张力下降；球海绵体反射消失。ADL：5分。ASIA：T9A级。诊断方法外伤史、手术史、辅助检查。胸椎X片示T9-10椎体错位。胸椎CT示T9/10椎体错位并脊髓离断，T9右侧横突、T10附件骨折，右侧第8-10后肋骨折。尿常规有少量红白细胞，肾功能正常。彩超示前列腺稍大、右肾囊肿。治疗方法留置导尿、间歇导尿、药物治疗、肉毒毒素注射等。临床转归症状及检查结果明显改善。适合阅读人群康复医学科；
【机 构】
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武汉紫荆医院康复医学科，武汉 430062长阳土家族自治县人民医院康复医学科，宜昌 443500黄冈市中心医院康复医学科，黄冈 438000华中科技大学同济医院康复医学科，武汉 430030华中科技大
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病史摘要患者，男性，55岁，2021年4月23日高处跌落后因"下肢活动障碍17 d"入院。
症状体征双下肢肌力0级，肌张力下降；球海绵体反射消失。ADL：5分。ASIA：T9 A级。
诊断方法外伤史、手术史、辅助检查。胸椎X片示T9-10椎体错位。胸椎CT示T9/10椎体错位并脊髓离断，T9右侧横突、T10附件骨折，右侧第8-10后肋骨折。尿常规有少量红白细胞，肾功能正常。彩超示前列腺稍大、右肾囊肿。
治疗方法留置导尿、间歇导尿、药物治疗、肉毒毒素注射等。
临床转归症状及检查结果明显改善。
适合阅读人群康复医学科；泌尿外科
其他文献
病史摘要患者，男，66岁，因"间断胸痛1月余，胸闷1周"入院。患者1个月前诊断为"急性前壁心梗"，并行PCI治疗；出院后坚持服药，近1周出现胸闷、憋气症状。既往有高血压、DM，平素药物控制可。症状体征患者近1周于弯腰时出现胸闷、憋气，症状持续数秒钟，休息后缓解，胸闷症状间断发作。诊断方法心电图：窦律，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联Q波。心脏彩超：左室增大，EF35%，左室壁节段性运动异常。静息 药物干预门控SPECT/CT心肌灌注显像(MPI)：左室增大；左室部分间壁、部分下壁血流灌注及室壁增厚率均改善（为L
病史摘要患者，男性，18岁，因"胸闷气紧5d，加重1d"就诊。患者肾病综合征病史5年，长期口服他克莫司1mgq12h联合醋酸泼尼5mgqd治疗。症状体征患者突发胸闷、气促、心慌、大汗，伴呼吸困难、氧饱和度下降，行心脏超声提示右室增大伴肺动脉高压，估测肺动脉收缩压为50~55mmHg。诊断方法肺部CTA提示：左、右肺动脉主干、左肺上叶前段、舌段及下叶背段、前外基底段分支内见多发结节状、不规则充盈缺损影，考虑肺栓塞；入院后患者血流动力学稳定，肺栓塞严重指数（PESI）评分：原始版本60分，Ⅰ级，简化版本1
病史摘要患者以"结肠癌术后4年，左侧季肋部疼痛9月，加重1月"为主诉入院。症状体征肋腰部间断性胀痛，活动后加重，卧床休息时稍缓解，偶有爆发性疼痛。随病程进展为持续性疼痛，爆发性疼痛频繁，服药后不缓解，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容。诊断方法结肠镜检查及腹部增强CT平扫诊断为"1.降结肠恶性肿瘤（溃疡型中分化腺癌T3N1-2MO),术后病理示：（降结肠癌根治标本）结肠溃疡型中分化腺癌。该患者由肿瘤本身导致的重度疼痛【疼痛数字评分numericratingscales(NRS)为8分】，病程中出现≥3次
病史摘要患者，男性，63岁。臀部皮肤反复破溃不愈37年。臀部皮肤多发结节，无明显诱因下反复破溃，形成慢性溃疡，未正规治疗，结节范围逐渐扩大。症状体征皮肤专科情况:臀部皮肤多发结节，固定，局部破溃，可见分泌物渗出，边缘无红肿。诊断方法MRI:两侧臀部皮肤感染伴多发微脓肿形成可能，皮下部分脓腔相连。皮损组织病理示:毛母细胞瘤。结合临床表现及病理检查,诊断为臀部毛母细胞瘤。治疗方法手术完整切除皮损,网状皮植皮修复创面。临床转归随访5年无复发。适合阅读人群烧伤科；整形外科
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病史摘要患者，男性，23岁，职工，于2021年6月16日以"间断头晕10年余，加重1周"为主诉入院。症状体征有水牛背、向心性肥胖，双肺呼吸音清，未及干湿啰音、胸膜摩擦音，心律齐，未闻及额外心音及病理性杂音，未闻及心包摩擦音。腹部膨隆，无压痛、反跳痛，双侧肾区无扣痛，双侧桡动脉、肱动脉搏动正常，双侧足背动脉搏动正常，颈动脉、胸主动脉、腹部动脉未闻及杂音，双下肢无水肿。诊断方法高血压病3级（极高危）；肾功能异常；双侧肾小球滤过率下降（中度）；蛋白尿；左室扩大；心室肥厚；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（轻度）；高
病史摘要患者，女，19岁，因"反复右腰部胀疼1 年"入院。患者病程1年余，右腰部胀痛反复出现。既往诊断：马蹄肾、右肾积水，行右侧输尿管双J管置入术，术后症状缓解，拔管后腰疼症状再次出现。为进一步诊治就诊本科。症状体征精神、饮食、睡眠可。血压、心率正常。双肾区轻叩痛，右侧稍重。诊断方法患者完善泌尿系增强CT提示：马蹄肾并双肾积水。治疗方法完善检查后行予行机器人辅助腹腔镜下马蹄肾峡部离断术；机器人辅助腹腔镜下右侧肾盂输尿管离断成形术；机器人辅助腹腔镜下右侧输尿管双J管置入术；机器人辅助腹腔镜下右肾固定术。
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病史摘要自幼有不明原因贫血及溶血表现，并伴智力运动发育落后，此次急性病程表现为缺血性脑卒中入院。症状体征贫血貌，轻度黄疸，肝脾大，右侧中枢性面瘫，右侧轻偏瘫，肌张力升高，锥体束阳性。诊断方法血液学相关检查、头颅影像学等神经系统相关检查结合基因检查。治疗方法抗凝，输注悬浮红细胞；早期康复，神经保护对症支持处理。临床转归急性神经损害表现基本恢复正常，仍持续贫血，正评估脾切除及脑外科手术。适合阅读人群神经内科；血液科；神经外科
病史摘要患者，女性，64岁，因"间断腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便半年"入院。患者病程半年，期间腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状间断发作，当地医院肠镜示结肠黑变病，T-SPOT呈阳性，考虑肠结核所致不全性肠梗阻可能性大。多次于该医院行灌肠等保守治疗，但好转后上述症状仍反复发作。既往有高血压病，肾功能不全，贫血等病史，因多汗、烦躁服用中药9年余。症状体征神清，精神一般，消瘦，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率80次/min，律齐，腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音存在，双下肢不肿，神经系统检查阴性。