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目的
探讨深低温保存自体颅骨修补术在6岁以下患儿的临床应用效果及并发症影响因素。
方法收集2015~2017年深圳市儿童医院神经外科18例6岁以下行深低温保存自体颅骨修补术患儿的临床资料,年龄范围3个月至6岁。患儿去骨瓣的原因为重型颅脑损伤或自发性颅内出血,修补时间均在3个月内。分别于术后1周内、3个月、12个月、24个月接受头颅CT检查,随访时间在12个月以上,以术后出现并发症状况评估临床效果。
结果18例患儿无一例出现术后感染和颅内出血,颅骨修补术后骨瓣均可同周围骨质形成骨性连接。所有患儿均出现不同程度的骨吸收,3例骨吸收低于5%,8例骨吸收5%~25%,5例骨吸收超过25%,2例完全吸收。3岁以内的患儿骨吸收程度高于3岁以上的患儿。
结论深低温保存的骨瓣回植后仍具有生物活性,标准灭菌程序可有效避免术后感染,骨吸收是此方法最大的并发症,3岁以下患儿表现更为明显。