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目的
探讨99TcmO4-全身显像联合颈胸SPECT/CT在分化型甲状腺癌(DTC)术后肺转移灶检出中的应用。
方法回顾性分析2013年1月至2016年1月收治的34例DTC肺转移患者在术后131I治疗前的99TcmO4-全身显像联合颈胸SPECT/CT中肺转移灶的检出情况,计算99TcmO4-全身显像联合颈胸SPECT/CT检出肺转移灶的灵敏度、阳性预测值,并评估其对治疗决策的影响。
结果34例肺转移患者中,2例表现为阳性(放射性浓聚+结构异常),10例表现为可疑阳性(仅有典型肺转移CT表现),22例表现为可疑阴性,若将可疑阳性与阳性均视为阳性发现,则99TcmO4-全身显像联合颈胸SPECT/CT发现肺转移灶的灵敏度为35.3%(12/34),阳性预测值为100%(12/12),11例患者在后续的131I治疗中增加了剂量。
结论99TcmO4-全身显像联合颈胸SPECT/CT能发现部分无99TcmO4-浓聚的肺转移灶,提高了肺转移灶的检出率;指导临床调整131I治疗剂量,改善预后。