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目的
探讨倒梨形设计的腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝创面缺损的临床效果。
方法自2009年7月至2015年11月，应用倒梨形设计的腓肠神经营养血管皮瓣修复胫前、跟骨、内外踝以及足背等处软组织缺损共37例，其中男31例，女6例。年龄2~88岁，平均50岁。皮瓣切取面积为4 cm × 3 cm~18 cm × 12 cm。
结果37例皮瓣全部成活，仅1例修复足背静脉曲张性溃疡创面部分表层坏死，经二期游离植皮愈合。所有皮瓣与钢板及骨、肌腱创面均愈合良好，肤色接近，皮瓣质地及弹性均满意。经随访10~18个月，足踝部及小腿功能恢复正常或接近正常，供区植皮愈合佳，直接缝合者无明显增生性瘢痕，皮瓣两点辨别觉7~10 mm。
结论应用倒梨形设计的腓肠神经营养血管皮瓣可安全有效地保证皮瓣的血供并增加皮瓣面积，更好地修复小腿及足踝部创面缺损。