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目的
使用超声心输出量监测仪(USCOM)对小儿室间隔缺损修补术后进行血流动力学的监测,了解术后心功能的变化情况。
方法选取中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房2017年1月至2018年3月行小儿室间隔缺损修补手术术后患儿24例,使用超声心输出量监测仪对手术后4个时间点的心脏指数(CI)、乳酸浓度(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)记录。
结果在术后4 h患儿CI达最高点6.5 L·min-1·(m2)-1,8 h达到最低点5 L·min-1·(m2)-1,24 h与1 h CI差异无统计学意义。ScvO2与CI具有相关性:1 h、4 h、8 h、24 h P值分别为0.003、0.02、0.034、0.03(均P<0.05),而与HR、MAP、Lac等指标无相关性(P>0.05),不能判断早期先天性心脏病术后患儿的心功能状况。
结论USCOM是一种无创心排血量监测手段,可以一定意义上反映出室间隔缺损修补术后患儿心功能的变化。