【摘 要】
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[目的]探讨超声内镜与腹部超声对胆总管结石中的诊断价值.[方法]选取2016年1月至2017年2月本院诊治的可疑胆总管结石患者90例为研究对象,均行腹部超声、超声内镜(EUS)检查,对
【机 构】
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首都医科大学附属北京潞河医院超声科,北京,101149
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[目的]探讨超声内镜与腹部超声对胆总管结石中的诊断价值.[方法]选取2016年1月至2017年2月本院诊治的可疑胆总管结石患者90例为研究对象,均行腹部超声、超声内镜(EUS)检查,对比两种超声技术影像特点,比较两种方法诊断胆总管结石的灵敏度、特异度、准确度,分析两种诊断方法对单发或多发结石、不同直径结石检出率的差异.[结果]腹部超声图像可见胆总管结石,胆管内高回声后方伴声影,近段胆道扩张;EUS下可见胆管内强回声团,后方有声影,发现胆总管扩张且有微结石伴声影.EUS诊断胆总管结石的灵敏度、特异度、准确度分别为94.29％、95.00％、94.44％,明显高于腹部超声的70.00％、70.00％、70.00％(x2=14.073、4.329、18.395,P＜0.05);EUS对单发结石、多发结石检出率分别为64.00％、60.00％,明显高于腹部超声的42.00％、25.00％(x2 =4.858、5.013,P=0.042、0.025);EUS对直径0.5～1.0 cm、＜0.5cm结石检出率分别为50.00％、7.14％,均明显高于腹部超声的32.86％、0％(x2=4.239、5.185,P=0.040、0.023),而对直径＞1.0 cm结石检出率两种方法比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]EUS诊断胆总管结石的敏感性、准确性较腹部超声高,且EUS可较好发现单发和多发结石,同时直径＜1.0 cm结石检出率较高,值得在临床推广应用.
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