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目的
探讨改良经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗经肛管括约肌型肛瘘的临床疗效。
方法沈阳市肛肠医院在传统LIFT术的基础上,在肛瘘外口切口处与括约肌间沟切口之间行对口引流,即进行胶圈引流以及喇叭口型切口设计,使聚集于括约肌间沟的感染坏死组织引流通畅。本研究回顾性分析2013年6月至2015年1月,该院收治的62例经改良LIFT治疗的经肛管括约肌型肛瘘患者的临床资料。
结果全组患者均顺利完成手术,无术中及术后严重并发症的发生,手术时间为22~54 min;住院时间为7~18 d。术后均未感觉明显疼痛;1例患者于1周后局部感染,应用广谱抗生素治疗治愈;另1例于术后8周复发肛管括约肌间肛瘘,复发率为1.6%,经过肛瘘切除术治愈。62例患者中60例治愈,治愈率为96.8%。随访4~18月,全组患者均未出现肛门失禁,控粪能力良好。
结论改良LIFT治疗经肛管括约肌型肛瘘治愈率高,复发率低,值得在临床推广。