糖尿病患者心理暗示护理效果评价

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  据观察,糖尿病初期患者一旦得知此病,情绪往往低落,有悲观失望、自暴自弃的情绪。由于文化程度不高,经济能力有限,患者更为不重视疾病的治疗。对于这类糖尿病患者,使用经济实用的心理干预,能够使焦虑失望的情绪有明显改善,血糖控制达理想水平。
  
  资料与方法
  
  2006年6月~2006年9月收治糖尿病患者42例,其中男25例,女17例;年龄52~67岁,平均59.5岁。纳入标准:年龄≥18岁;确诊为糖尿病;小学文化程度;经济收入差;精神正常,可配合完成调查。
  调查方法:患者确诊为糖尿病焦虑、失望,由于经济放弃治疗自动出院。对此患者进行表格自评。收回表格,焦虑程度标准为:>50分为焦虑,信心度<30分为缺乏信心。即能评定出焦虑患者,从而说服患者继续住院治疗,2周后与自身进行对照。
  暗示措施:生活质量的影响因素有社会人口、疾病严重程度、社会支持三方面因素。文化程度越低,抑郁、焦虑越轻,疾病越严重,生活质量越低。针对患者心理特征,应密切护患关系,增进感情交流,沟通护患心理,争取患者信任。首先解释说明心理因素与疾病的关系,稳定情绪,调整心理平衡,并相信采用护理人员指导的方法,亦可降低血糖。①首先糖尿病患者坚持终身饮食治疗,这是治疗的基本前提,也是一切治疗的基础。严格禁止摄取医嘱所规定外的食物,控制饮食,指导患者懂得饮食控制的自觉性。②暗示患者每日清晨1杯消渴茶,亦可控制血糖。遇焦虑心烦之事闭目3分钟,由于是内分沁疾病,尝试自我放松,亦可控制血糖。每日睡前听喜爱歌曲,均匀呼吸,调控自我意识,亦可控制血糖。③运动。运动不能过度,方式以缓慢为宜,如散步。剧烈劳动前用5~10分钟热身,放松。并自身重视运动中及运动后的感觉,出现呼吸费力面色苍白及时停止。
  
  


  结 果
  
  暗示前与暗示后糖尿病患者进行表格评估比较,见表1。结果显示,糖尿病患者暗示疗法后,患者焦虑度降低,信心度增高。
  
  讨 论
  
  糖尿病患者随着社会环境,自然环境及饮食习惯的改变,呈逐年上升趋势。糖尿病一经确诊需终身进行药物及非药物治疗,因此文化程度低,经济一般的患者情绪低落,不愿治疗。不良的心理因素,复杂的心理活动和焦虑,可使焦感神经兴奋,胰高血糖素分泌,血糖升高。如不及时控制血糖,不进行有效的护理指导,可引起多种并发症,甚至导致残疾或死亡。心理暗示虽然不是药物治疗,但十分经济。首先确定患者相信糖尿病是内分泌疾病,通过自身情绪调节,配合饮食护理及运动规则,亦可控制血糖。
  
  参考文献
  1 王惠贤.健康教育对糖尿病患者生活方式的干预及效果的评价.现代护理,2005,15(11):1248-1249.
  2 范丽凤.糖尿病護理进展.中华护理杂志,1997,32(10):613.
  3 吕探云.有计划的病人教育在糖尿病护理中的实践初探.护士进修杂志,1996,11(12):6.
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