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目的揭示农村人群就医选择行为特征及系统结构演化过程。方法建立系统动力学行为模型,并模拟农村人群的就医选择行为和系统结构演化。结果县乡卫生资源差距拉大,人群就医流向向县级卫生机构集中,自我治疗比例维持在较高水平。结论乡镇卫生院资源利用相对不足,农村人群健康水平的系统目标出现偏移。就医流向趋高是农村医疗卫生服务利用的主要特征。