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目的
联合细菌人工染色体微珠(BoBs)技术和传统染色体核型分析技术,建立胎儿染色体异常及常见染色体微缺失综合征产前诊断新模式,评估"核型分析+BoBs"产前诊断新模式的临床应用价值。
方法对2012年6月至2014年12月在昆明理工大学附属医院接受侵入性产前诊断的孕妇807例,同时采用染色体G显带核型分析技术和BoBs技术,对胎儿染色体异常和9种染色体微缺失综合征进行产前诊断。
结果在807例胎儿中,羊水细胞染色体核型分析和BoBs技术均独立地成功检出32例胎儿染色体数目异常,包括21三体综合征18例、18三体综合征6例、13三体综合征1例、性染色体数目异常7例,BoBs检测结果与羊水细胞核型分析结果均一致。BoBs技术检出5例染色体微缺失综合征,其中DiGeorge综合征3例(2例为微重复、1例为微缺失)、Miller-Dieker综合征1例、Wolf-Hirschhorn综合征1例;基于BoBs技术检出的5例染色体微缺失综合征胎儿中,仅1例Wolf-Hirschhorn综合征通过传统核型分析技术检测出来,其余4例胎儿染色体核型分析结果未见异常。但BoBs技术漏诊了8例被传统染色体核型分析技术检测出的胎儿染色体结构异常,其中,染色体易位7例、倒位1例,7例遗传自胎儿父母、1例为新发突变。
结论"核型分析+BoBs"产前诊断新模式可以全面、快速、有效地检测染色体异常和9种染色体微缺失综合征,具有较高的临床应用价值。