目的调查兰州市区孕妇妊娠期碘营养状况并建立碘营养适宜孕妇的血清促甲状腺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT₄）的参考区间。方法对1 290名孕妇进行尿碘检测以评价孕妇碘营养状况,评估不同碘营养状况对孕妇血清TSH及FT₄的影响,建立碘营养适宜孕妇TSH和FT₄的参考区间。结果 1 290名孕妇尿碘水平为118.0（71.0²54.0）μg/L,低于世界卫生组织和国际控制碘缺乏病委员会推荐的孕妇碘营养评价标准（150²50μg/L）;碘营养不足（尿碘<150μg/L）组和碘营养过量（尿碘>250μg/L）组孕妇TSH水平分别为2.09（0.26⁶.38）和2.15（0.19⁵.84）m IU/L,低于碘营养适宜（尿碘150²50μg/L）组孕妇[2.42（0.32⁷.03）m IU/L]（P<0.05）;兰州市区碘营养适宜孕妇TSH和FT₄ 95%参考区间分别为:孕早期TSH（0.15⁵.56）m IU/L,FT₄（11.00²0.56）pmol/L;孕中期TSH（0.29⁶.28）m IU/L,FT₄（9.86¹8.38）pmol/L;孕晚期TSH（0.81⁶.98）m IU/L,FT₄（8.30¹5.60）pmol/L。结论孕期碘营养水平对TSH有明显影响,在建立妊娠期特异的甲状腺指标参考区间时一定要以妊娠期碘营养适宜为前提。