【摘 要】
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目的 探讨预注不同剂量雷米芬太尼对依托咪酯引发肌震颤的影响.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,体重指数20～24 kg/m2,无神经肌肉传导功能障碍性疾病的择期手术患者75例,按随机数字表
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目的 探讨预注不同剂量雷米芬太尼对依托咪酯引发肌震颤的影响.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,体重指数20～24 kg/m2,无神经肌肉传导功能障碍性疾病的择期手术患者75例,按随机数字表法分为三组:雷米芬太尼0.5 μg/kg组(A组)、雷米芬太尼1.0 μg/kg组(B组)和对照组(C组).预注雷米芬太尼或0.9%氯化钠,2 min后静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg;记录预注前即刻及预注结束后1、2 min的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2),观察肌震颤程度并进行评分.结果 三组各时间点收缩压、舒张压、心率、SpO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组和B组肌震颤发生率分别为24.0%(6/25)、12.0%(3/25),较C组的64.0%(16/25)明显降低(P＜0.01);体重60～69 kg、≥70 kg患者肌震颤发生率分别为48.0%(12/25)、45.5%(5/11),明显高于体重40～49 kg患者的14.3%(3/21)(P＜0.05).结论 预注雷米芬太尼0.5或1.0 μg/kg均能够显著降低依托咪酯引发的肌震颤,且对呼吸系统和循环系统没有明显影响.
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