论文部分内容阅读
目的
探讨外侧锁定钢板结合植骨治疗老年股骨远端骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2006年1月至2013年12月采用切开复位外侧锁定钢板内固定结合植骨治疗的112例老年股骨远端骨折患者资料，男16例，女96例；年龄为67~85岁，平均76.1岁。骨折AO分型：33-A1型48例，33-A2型11例，33-A3型3例；33-B1型7例，33-B2型4例；33-C1型32例，33-C2型7例。所有患者均有明确的骨质疏松病史，根据Singh指数法评定分级：Ⅰ级22例，Ⅱ级74例，Ⅲ级13例，Ⅳ级3例。术后指导患者进行功能锻炼，继续治疗骨质疏松，影像学检查观察骨折愈合情况。末次随访时根据Karlstrom和Olerud功能评定标准评定患侧膝关节功能。
结果112例患者术后获10~48个月（平均16个月）随访。所有患者骨折均获愈合，愈合时间为3.5~5.0个月（平均4.2个月）。末次随访时按Karlstrom和Olerud功能评定标准评定膝关节功能：优93例，良10例，可9例，优良率为92.0%。随访期间无一例患者发生骨不连及畸形愈合、钢板断裂及螺钉松动等并发症。
结论术后辅以骨质疏松治疗和早期功能锻炼，外侧锁定钢板内固定联合植骨能有效治疗老年股骨远端骨折，疗效良好。