脊柱侧弯患者术后早期应用凯纷与曲马多镇痛的效果比较

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目的比较凯纷与曲马多单次静脉给药对于脊柱侧弯患者术后早期镇痛的临床效果及不良反应。方法将该院2011年9月至2013年2月收治的进行脊柱侧弯术的92例患者作为研究对象,完全随机分为凯纷组、曲马多组,每组各46例,两组均采用气管插管静脉全身麻醉。手术结束前10min,凯纷组患者静脉注射凯纷1mg/kg,曲马多组患者静脉注射曲马多1mg/kg。观察并记录两组术前(T0),给药时(T1),拔管时(T2),拔管后5min(T3),拔管后10min(T4),拔管后30min(T5)及拔管后1h(T6)患者的生命体征,以及T3~T6的疼痛评分,观察用药后患者的不良反应。结果凯纷组T3~T6的疼痛评分均低于同时段曲马多组,且T3、T4、T5时间点时凯纷组疼痛评分明显低于曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05),T6时差异无统计学意义(P>0.05);凯纷组有3例患者发生不良反应,占6.52%,远低于曲马多组的11例(23.91%),差异有统计学意义(P<0.05);凯纷组恶心呕吐评分为(0.39±0.21)分,明显低于曲马多组的(1.17±0.14)分,二者差异有统计学意义(P<0.01);T2及T3时凯纷组心率的变化小于曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05),其他时间点差异无统计学意义(P>0.05);血压及血氧饱和度各时间点的差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱侧弯患者术后早期镇痛中凯纷的效果优于曲马多,且生命体征更为稳定,不良反应少,具有一定的临床价值。
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