目的探讨全脑放疗后序贯吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移患者的疗效及安全性。方法 30例老年NSCLC伴多发脑转移患者全脑放疗后口服吉非替尼250mg/d(治疗组),直至病情进展或出现不可耐受的毒副反应;选择同期30例老年NSCLC伴多发脑转移患者全脑放疗后给予吉西他滨(1250mg/m2静滴,d1、d8)治疗(对照组),21天为1周期,共4个周期。比较两组患者的近期疗效、中位无进展生存期、中位总生存期及毒副反应。结果治疗组颅内病灶有效率、疾病控制率和全身病变有效率、疾病控制率分别为43.3%、80.0%、40.0%和66.7%,对照组分别为13.3%、46.7%、13.3%和30.0%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的中位无进展生存期和中位生存期分别为7.4个月和12.8个月,对照组分别为4.2个月和8.2个月,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组恶心呕吐、骨髓抑制的发生率分别为53.3%、66.7%,治疗组分别为3.3%、13.3%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组腹泻、疲乏、肝功能异常等毒副反应的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全脑放疗后序贯吉非替尼治疗老年NSCLC伴脑转移的疗效确切,患者预后改善,且毒副反应可耐受。